Jakiej dokumentacji nie może zabraknąć w służbie medycyny pracy
Karta badania profilaktycznego i rejestry orzeczeń lekarskich to specyficzna dokumentacja medycyny pracy. Jakie jeszcze kartoteki musisz prowadzić, jeśli sprawujesz profilaktyczną opiekę zdrowotną nad pracującymi?
Kiedy pielęgniarka może wystawić skierowanie na badania w imieniu lekarza
Pielęgniarki i położne mogą wykonywać określone czynności zamiast lekarzy, przy czym nie uzależniono możliwości podejmowania tych czynności od nieobecności lekarza w placówce. Czy – nawet jeśli lekarz pełni dyżur – to w ramach przyznanych uprawnień pielęgniarki i położne mogą wystawiać recepty lub zlecać badania?
Czego nie może zabraknąć w dokumentacji badań sanitarno-epidemiologicznych
Wykonane badania sanitarno-epidemiologiczne i ich wyniki odnotowujesz w dokumentacji medycznej pacjenta. Sprawdź, czego nie może zabraknąć w tych wpisach i jakie wzory stosować.
Fotografowanie dokumentacji medycznej – czy jest możliwe
Mimo że procedurę udostępniania dokumentacji medycznej uregulowano w przepisach, w dalszym ciągu budzi różnego rodzaju wątpliwości. W dobie smartfonów pytania, z jakimi zmagają się zainteresowani, dotyczą m.in. możliwości wykonywania przez pacjenta zdjęć dokumentacji medycznej. Czy takie działanie jest możliwe?
Jak dokumentować obowiązek powiadamiania o konieczności poddania się szczepieniom
Informacji o szczepieniach udzielaj w sposób jasny, przejrzysty, zrozumiały i przystępny. Ostrożnie używaj specjalistycznej terminologii, nie każdy pacjent wszystko dobrze zrozumie. Dowiedz się, jak dokumentować wypełnienie obowiązku informacyjnego.
Nazwiska i adresy pacjentów – czy musisz je udostępnić fiskusowi
Czy organy kontroli skarbowej mają prawo żądać od lekarzy danych wynikających z dokumentacji medycznej, w tym wchodzących w jej skład danych identyfikujących pacjenta, skoro te dane są objęte tajemnicą lekarską? Sprawdź, co wynika z przepisów.
Czy można pobrać opłatę za udostępnienie dokumentacji medycznej przed jej wydaniem
Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej nie jest daniną publiczną, a stanowi swoistego rodzaju cenę za usługę, której wysokość ma związek z kosztem faktycznie świadczonej usługi. Dowiedz się, czy jej wysokość może być ustalona przy przyjęciu wniosku o wykonanie usługi.
Jak wypełnić zgłoszenie wystąpienia niepożądanego odczynu poszczepiennego
Po podaniu każdej szczepionki może pojawić się niepożądany odczyn poszczepienny. Dowiedz się, jakie masz obowiązki, gdy go rozpoznałeś o komu musisz to zgłosić.
Czy musisz udostępnić sądowi oryginał dokumentacji medycznej pacjenta
Do gabinetu wpłynęła korespondencja z sądu z wezwaniem do złożenia oryginału dokumentacji medycznej byłego pacjenta. Co należy zrobić? Czy udostępnić kartotekę?
Jak poprawić błędny wpis w karcie informacyjnej ze szpitala
Problem z poprawianiem błędnych wpisów w dokumentacji medycznej wynika z faktu, że brak jest przepisów regulujących tę kwestię, a więc tak naprawdę nie ma jasnych wytycznych, co należy zrobić. Poznaj możliwe rozwiązania.
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip