CeR a dokumentacja medyczna i organizacyjna. Co placówka powinna zabezpieczyć po 31 maja?

Centralna e-rejestracja obejmuje w pierwszym etapie świadczenia z zakresu kardiologii oraz świadczenia realizowane w programach profilaktycznych: w programie profilaktyki raka piersi – mammografię, a w programie profilaktyki raka szyjki macicy – świadczenia objęte aktualnym modelem programu, w praktyce komunikowane pacjentkom m.in. jako test HPV HR zastępujący klasyczną cytologię. 

CeR to nowa warstwa dokumentacyjna w placówce

Wdrożenie centralnej e-rejestracji bywa traktowane jako zadanie techniczne dla dostawcy systemu gabinetowego. To zbyt wąskie podejście. Po stronie placówki pozostaje obowiązek organizacyjny i dowodowy: trzeba umieć wykazać, że harmonogramy zostały przekazane, były aktualizowane, MUŚ zostało prawidłowo aktywowane, a wizyty objęte CeR zostały obsłużone zgodnie z wymaganiami systemu.

Ustawa nakłada na świadczeniodawcę obowiązek udostępniania w systemie teleinformatycznym harmonogramów przyjęć wraz z dostępnymi terminami, bieżącej aktualizacji tych harmonogramów i terminów oraz przekazywania danych usługobiorców potrzebnych do obsługi centralnej e-rejestracji. Dane z CeR są przekazywane NFZ m.in. w celu kontroli prawidłowości realizacji obowiązków, rozliczania kosztów udzielonych świadczeń i monitorowania dostępności świadczeń.

Dla osoby odpowiedzialnej za dokumentację oznacza to konieczność prowadzenia nie tylko dokumentacji medycznej pacjenta, ale także dokumentacji organizacyjnej CeR. To ona pozwala odtworzyć, czy termin został prawidłowo przekazany, czy wizyta była widoczna w systemie, kto i kiedy zgłosił błąd, kiedy problem usunięto oraz czy mógł mieć wpływ na rozliczenie z NFZ.

Zobacz także: Centralna e-rejestracja w ochronie zdrowia od 2026 roku