Nr 4 (137) Kwiecień 2026

W codziennej praktyce medycznej dokumentacja to nie tylko obowiązek, ale klucz do uniknięcia błędów, sporów prawnych i kar finansowych. W tym wydaniu magazynu zgromadziliśmy praktyczne wskazówki, które pomogą Ci prowadzić dokumentację zgodnie z najwyższymi standardami – bez ryzyka fałszowania, z pełną zgodnością z RODO i przepisami szczególnymi.
Dlaczego warto przeczytać całość? Oto najważniejsze tematy, które bezpośrednio
wpłyną na pracę w Twojej placówce:
- Kiedy można dokonać poprawki lub uzupełnienia w dokumentacji medycznej bez zarzutu jej fałszowania? – rozjaśniamy granice poprawek, by uniknąć pułapek kontrolerów i sądów.
- Udostępnianie dokumentacji medycznej po śmierci pacjenta – najczęstsze problemy i błędy placówek – analizujemy typowe pomyłki i podajemy gotowe procedury, by chronić placówkę przed roszczeniami spadkobierców.
- Karta grupy krwi – jak prawidłowo uzupełnić formularz? – proste kroki, które zapobiegną błędom ratującym życie.
- Czy numer księgi głównej matki należy wskazać w karcie noworodka? – wyjaśniamy kontrowersyjny obowiązek i jego konsekwencje.
- Czy farmaceuta kliniczny pracujący w szpitalu może dokonywać zmian w zleceniach lekowych? – praktyczne odpowiedzi na rosnące wyzwania w szpitalnej farmacji.
Te artykuły to nie teoria – to gotowe rozwiązania wychodzące naprzeciw codziennym wyzwaniom. Przeczytaj całe wydanie już dziś!
Spis treści:
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
- Kiedy można dokonać poprawki lub uzupełnienia w dokumentacji medycznej bez zarzutu jej fałszowania
- Udostępnianie dokumentacji medycznej po śmierci pacjenta – najczęstsze problemy i błędy placówek
E-ZDROWIE
- Digitalizacja dokumentacji medycznej – czy każdy dokument trzeba numerować
FORMULARZE Z INSTRUKCJA?
- Karta grupy krwi – jak prawidłowo uzupełnić formularz?
- Jakie informacje musi zawierać Zaświadczenie o odbyciu stażu adaptacyjnego pielęgniarki/pielęgniarza?
OBSŁUGA PACJENTA
- Czy wraz z historią choroby pacjenta powinny być udostępniane dokumenty dotyczące protokołów pobrania narządów?
- Czy numer księgi głównej matki należy wskazać w karcie noworodka
KONTROLA NFZ
- Czy farmaceuta kliniczny pracujący w szpitalu może dokonywać zmian w zleceniach lekowych
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach









/WiedzaiPraktyka
/wip