Najczęstsze błędy w dokumentacji medycznej pacjenta – sprawdź, co weryfikuje NFZ

Dokumentacja medyczna to pierwszy i najważniejszy dowód poprawności udzielanych świadczeń – właśnie na jej podstawie NFZ ocenia jakość i zgodność leczenia z przepisami. Kontrolerzy weryfikują nie tylko jej kompletność i terminowość, ale także sposób prowadzenia – w tym zgodność z aktualnymi przepisami. Sprawdź, na co zwrócić szczególną uwagę, by dobrze wypaść w kontroli.
- Aby uniknąć nieprawidłowości w dokumentacji medycznej, warto wprowadzić stały nadzór nad jej jakością oraz regularnie przeprowadzać audyty wewnętrzne.
- Kluczowe jest również pełne wdrożenie systemu EDM zgodnego z wymaganiami P1.
- Personel medyczny powinien być systematycznie szkolony w zakresie obsługi EDM i właściwego dokumentowania świadczeń.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie