Wyniki badań obrazowych – czy musisz je udostępniać za pokwitowaniem
Zdjęcia rtg wykonywane tradycyjną metodą, na kliszy są elementem dokumentacji medycznej. Czy powinieneś zatem je udostępniać za pokwitowaniem oraz obowiązkiem zwrotu i pozostawiać ich kopię?
Sposób udostępniania dokumentacji reguluje obszernie art. 27 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Zgodnie z nim dokumentacja medyczna jest udostępniana m.in. przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku, albo przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych, a także gdy zwłoka w wydaniu dokumentacji mogłaby spowodować zagrożenie życia lub zdrowia pacjenta. Mimo wyraźnej regulacji ustawowej pojawiają się nadal problemy z ustaleniem, co właściwie wchodzi w skład tej dokumentacji. Czy klisza rtg jest dokumentacją medyczną? Z tym problemem musiała zmierzyć się pacjentka jednego ze szpitali, która trafiła na oddział ratunkowy po upadku, z podejrzeniem urazu kręgosłupa.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach