Zlecasz uzupełnianie dokumentacji pod dyktando – jak zadbać o rzetelność wpisów
Dokument archiwalny
Jakość i zawartość wpisów w dokumentacji medycznej uchroni Cię podczas ewentualnych sporów czy roszczeń pacjenta. Jak zatem sumiennie opisywać wszystkie czynności nawet, gdy inna osoba uzupełnia dokumentację pod Twoje dyktando?
W zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej najczęściej pojawiającą się wątpliwością jest wymóg osobistego dokonywania wpisów w dokumentacji medycznej. Wpisy mogą być dokonywane pod tzw. dyktando, jednak przepisy w kilku obszarach wymagają, aby osoba udzielająca świadczenia dokonała wpisu osobiście. Jak uniknąć błędów w takiej sytuacji?
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie