Co podlega weryfikacji podczas kontroli NFZ – lista kontrolna

Kontrole NFZ mają na celu sprawdzenie, czy świadczenia medyczne są udzielane zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz czy placówki medyczne i podmioty lecznicze przestrzegają warunków umów zawartych z NFZ. Aby przygotować się do kontroli NFZ, można skorzystać z listy kontrolnej, która pozwala na weryfikację różnych aspektów związanych z udzielaniem świadczeń medycznych. Oto kilka przykładowych kategorii, które mogą podlegać weryfikacji podczas kontroli NFZ:

1. Rejestracja pacjentów – czy w placówce stosowane są odpowiednie procedury dotyczące rejestracji pacjentów, w tym weryfikacja w eWUŚ i podanie dokładnych danych osobowych pacjenta.
2. Wizyty lekarskie – czy lekarze wykonują wizyty zgodnie z harmonogramem i przepisami, a także czy dokumentują wizyty i wystawiają odpowiednie recepty i skierowania.
3. Wykorzystanie sprzętu i narzędzi – czy placówka medyczna ma odpowiedni sprzęt i narzędzia oraz czy są one używane zgodnie z zasadami bezpieczeństwa i higieny.
4. System zarządzania jakością – czy placówka medyczna posiada system zarządzania jakością i czy jest on wdrażany zgodnie z przepisami.
5. Warunki lokalowe – czy warunki lokalowe placówki medycznej są zgodne z wymaganiami prawnymi i zapewniają odpowiednie warunki dla pacjentów i personelu medycznego.
6. Finanse i dokumentacja – czy finanse i dokumentacja placówki medycznej są prowadzone zgodnie z przepisami i czy wszystkie dokumenty są przechowywane zgodnie z wymaganiami.

Lista kontrolna ma na celu zapewnienie odpowiedniego poziomu jakości i bezpieczeństwa udzielanych świadczeń medycznych oraz przestrzeganie przepisów. Stosowanie się do wymagań wskazanych na liście kontrolnej może pomóc w zapobieganiu karom finansowym i utracie umów z NFZ.

Pobierz listę kontrolną: Co podlega weryfikacji podczas kontroli NFZ!