Pacjent

Karta zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego

Wzór karty diagnostyki i leczenia onkologicznego

załącznik do rozporządzenia ministra zdrowia z 6 października 2015 r. w sprawie wzoru karty i leczenia onkologicznego (Dz.U. z 2015 r., poz. 1627)

Wzór zaświadczenia lekarskiego o przeciwwskazaniu do przewożenia w foteliku bezpieczeństwa dla dziecka lub innym urządzeniu przytrzymującym dla dzieci

Wzór zaświadczenia lekarskiego o przeciwwskazaniu do używania pasów bezpieczeństwa

Wzór oświadczenia o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej

Wzór oświadczenia o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej składane przez przedstawiciela ustawowego albo opiekuna prawnego lub faktycznego

Karta urodzenia

Wzór wniosku o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, będących świadczeniami gwarantowanymi, udzielonych na terytorium innego niż rzeczpospolita polska państwa członkowskiego Unii Europejskiej