Karta oceny świadczeniobiorcy kierowanego do objęcia pielęgniarską opieką długoterminową domową – wzór dokumentu 

Karta oceny świadczeniobiorcy kierowanego do objęcia pielęgniarską opieką długoterminową domową jest dokumentem wykorzystywanym przy kwalifikacji pacjenta do świadczeń realizowanych w warunkach domowych. Pozwala ocenić stan funkcjonalny pacjenta, poziom jego niesamodzielności oraz zasadność objęcia go regularną opieką pielęgniarską.

Dokument ma szczególne znaczenie przy ocenie pacjenta według skali Barthel. W przypadku pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej wynik tej oceny powinien potwierdzać, że pacjent spełnia kryteria objęcia świadczeniem. Karta powinna być wypełniona rzetelnie, czytelnie i spójnie z pozostałą dokumentacją medyczną pacjenta.

Karta oceny nie jest wyłącznie dokumentem kwalifikacyjnym. Stanowi także punkt odniesienia dla dalszej opieki, planowania świadczeń pielęgniarskich oraz późniejszych ocen stanu pacjenta. Jej kompletność i zgodność z rzeczywistym stanem zdrowia pacjenta mogą mieć znaczenie przy weryfikacji świadczeń oraz rozliczeniach z NFZ.

Pobierz wzór karty oceny świadczeniobiorcy kierowanego do objęcia pielęgniarską opieką długoterminową domową.

Karta oceny powinna być spójna z całą dokumentacją prowadzoną w ramach pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej – w tym z bieżącymi wpisami pielęgniarskimi, kartą wizyt oraz dokumentami potwierdzającymi dalszą zasadność świadczeń. Sprawdź, co trzeba odnotowywać w dokumentacji pacjenta w opiece długoterminowej w 2026 roku i które braki mogą mieć znaczenie przy rozliczeniach z NFZ.