Karta zastosowania przymusu bezpośredniego

Karta zastosowania przymusu bezpośredniego jest używana zwłaszcza w psychiatrii, do rejestrowania i dokumentowania sytuacji, w których konieczne było zastosowanie przymusu bezpośredniego wobec pacjenta. Jest to istotny element w zarządzaniu opieką nad osobami wymagającymi specjalnej interwencji ze względu na zagrożenie dla siebie lub innych.

Karta ta zawiera szczegółowe informacje dotyczące zastosowanego przymusu, takie jak:

  1. Podstawowe dane:
  • data i godzina zastosowania przymusu.
  • imię i nazwisko pacjenta.
  • miejsce, w którym doszło do zastosowania przymusu.
  1. Szczegóły przymusu:
  • rodzaj lub rodzaje zastosowanego przymusu bezpośredniego.
  • opis przyczyn, które doprowadziły do konieczności jego zastosowania.
  • dane identyfikujące osoby zlecające przymus bezpośredni.
  1. Nadzór i zatwierdzenie:
  • informacje dotyczące osób nadzorujących zastosowanie przymusu.
  • data i godzina nadzoru.
  • informacje o zatwierdzeniu przymusu bezpośredniego.
  1. Przedłużenie przymusu:
  • jeśli podjęto decyzję o przedłużeniu stosowania przymusu, również są odnotowane informacje na ten temat.
  1. Czas trwania przymusu:
  • data i godzina rozpoczęcia oraz zakończenia stosowania przymusu.
  • łączny czas trwania przymusu bezpośredniego.
  1. Opis przebiegu:
  • szczegółowy opis przebiegu zastosowania przymusu bezpośredniego.
  • wyniki badań przeprowadzonych przez lekarza lub lekarza psychiatrę.
  • skutki zastosowania przymusu dla zdrowia pacjenta.
  1. Decyzja o zaprzestaniu przymusu:
  • dane identyfikujące osoby podejmujące decyzję o zaprzestaniu stosowania przymusu.
  1. Ocena i przekazanie dokumentacji:
  • przekazanie dokumentacji do oceny kompetentnym osobom, takim jak kierownik podmiotu leczniczego, lekarz upoważniony, czy lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.
  • data, godzina, imię, nazwisko oraz stanowisko osoby potwierdzającej przekazanie dokumentacji.
  1. Ocena zasadności:
  • ocena podstawy prawnej i faktycznej do zastosowania przymusu.
  • ocena zasadności zastosowanego przymusu i rodzajów środków przymusu.
  • ocena poprawności procedury i jej przeprowadzenia.
  1. Zgodność z przepisami:
  • ocena, czy udokumentowanie zastosowania przymusu było zgodne z wymogami ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
  • wskazanie, czy działania były właściwe czy niewłaściwe.

Celem Karty zastosowania przymusu bezpośredniego jest nie tylko zarejestrowanie faktycznych danych, ale również umożliwienie oceny i analizy procesu, co ma istotne znaczenie dla zapewnienia jak najwyższych standardów opieki nad pacjentami.

Pobierz wzór Karty zastosowania przymusu bezpośredniego!

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach