Karta zastosowania przymusu bezpośredniego
Karta zastosowania przymusu bezpośredniego jest używana zwłaszcza w psychiatrii, do rejestrowania i dokumentowania sytuacji, w których konieczne było zastosowanie przymusu bezpośredniego wobec pacjenta. Jest to istotny element w zarządzaniu opieką nad osobami wymagającymi specjalnej interwencji ze względu na zagrożenie dla siebie lub innych.
Karta ta zawiera szczegółowe informacje dotyczące zastosowanego przymusu, takie jak:
- Podstawowe dane:
- data i godzina zastosowania przymusu.
- imię i nazwisko pacjenta.
- miejsce, w którym doszło do zastosowania przymusu.
- Szczegóły przymusu:
- rodzaj lub rodzaje zastosowanego przymusu bezpośredniego.
- opis przyczyn, które doprowadziły do konieczności jego zastosowania.
- dane identyfikujące osoby zlecające przymus bezpośredni.
- Nadzór i zatwierdzenie:
- informacje dotyczące osób nadzorujących zastosowanie przymusu.
- data i godzina nadzoru.
- informacje o zatwierdzeniu przymusu bezpośredniego.
- Przedłużenie przymusu:
- jeśli podjęto decyzję o przedłużeniu stosowania przymusu, również są odnotowane informacje na ten temat.
- Czas trwania przymusu:
- data i godzina rozpoczęcia oraz zakończenia stosowania przymusu.
- łączny czas trwania przymusu bezpośredniego.
- Opis przebiegu:
- szczegółowy opis przebiegu zastosowania przymusu bezpośredniego.
- wyniki badań przeprowadzonych przez lekarza lub lekarza psychiatrę.
- skutki zastosowania przymusu dla zdrowia pacjenta.
- Decyzja o zaprzestaniu przymusu:
- dane identyfikujące osoby podejmujące decyzję o zaprzestaniu stosowania przymusu.
- Ocena i przekazanie dokumentacji:
- przekazanie dokumentacji do oceny kompetentnym osobom, takim jak kierownik podmiotu leczniczego, lekarz upoważniony, czy lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.
- data, godzina, imię, nazwisko oraz stanowisko osoby potwierdzającej przekazanie dokumentacji.
- Ocena zasadności:
- ocena podstawy prawnej i faktycznej do zastosowania przymusu.
- ocena zasadności zastosowanego przymusu i rodzajów środków przymusu.
- ocena poprawności procedury i jej przeprowadzenia.
- Zgodność z przepisami:
- ocena, czy udokumentowanie zastosowania przymusu było zgodne z wymogami ustawy o ochronie zdrowia psychicznego.
- wskazanie, czy działania były właściwe czy niewłaściwe.
Celem Karty zastosowania przymusu bezpośredniego jest nie tylko zarejestrowanie faktycznych danych, ale również umożliwienie oceny i analizy procesu, co ma istotne znaczenie dla zapewnienia jak najwyższych standardów opieki nad pacjentami.
Pobierz wzór Karty zastosowania przymusu bezpośredniego!
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach