Protokół pielęgniarki operacyjnej

Protokół pielęgniarki operacyjnej to dokumentacja tworzona przez pielęgniarkę instrumentariuszkę (pielęgniarkę operacyjną) przed, w trakcie, i po operacji chirurgicznej.

Protokół zawiera szczegółowe informacje dotyczące:

  • danych pacjenta: imię, nazwisko, data urodzenia, PESEL, oddział, numer sali;
  • informacje o zabiegu: data, godziny rozpoczęcia i zakończenia operacji, rodzaj zabiegu;
  • skład zespołu operacyjnego: dane osobowe wszystkich członków zespołu – pielęgniarek, lekarzy anestezjologów, lekarzy operatorów, asystentów;
  • wykorzystany sprzęt i aparatura: opis użytej aparatury, ułożenia pacjenta, użytych płynów dezynfekcyjnych, drenów, cewników, preparatów do badań, opatrunków, rękawic, skalpeli, strzykawek, igieł iniekcyjnych;
  • kontrola sterylizacji i materiałów zużytych: informacje o sterylizacji narzędzi, ilość materiałów zużytych i stan po operacji;
  • materiał szewny i materiały do zespolenia kości: rodzaj i ilość materiału szewnego, materiałów do zespolenia kości;
  • zlecenie płynów, leków, maści/żeli: ilość i rodzaj płynów, leków, maści/żeli użytych;
  • podpisy i pieczęcie: podpisy i pieczęcie pielęgniarki instrumentariuszki, innych pielęgniarek oraz lekarza operatora.

Protokół jest kluczowy do zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta i poprawności procedur medycznych. Zapewnia kompletną i dokładną dokumentację przebiegu operacji, co ma duże znaczenie dla jakości opieki zdrowotnej.

Pobierz Protokół pielęgniarki operacyjnej!

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach