Karta zlecenia lekarskiego i realizacji podania leku – jak ją właściwie wypełnić

/appFiles/site_125/images/autor/yPJ1x4CjKDqi6da.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 18 stycznia 2024
Karta zlecenia lekarskiego i realizacji podania leku – jak ją właściwie wypełnić

Aby Karta realizacji zlecenia lekarskiego była właściwie wypełniona, musi zawierać nie tylko datę sporządzenia zlecenia i informacje o zleconym leku wraz z dawkowaniem, lecz także inne kluczowe elementy. Zapoznaj się z pełną listą wymaganych danych, by upewnić się, że dokument ten jest kompletny.

  • Pielęgniarki i położne realizują zlecenia lekarskie zapisane w dokumentacji medycznej, z wyjątkiem sytuacji nagłego zagrożenia zdrowotnego, gdzie mogą działać bez pisemnego zlecenia.

  • Wszelkie zlecenia i ich wykonanie muszą być zapisane w Karcie zleceń lekarskich. Pielęgniarki i położne mają prawo żądać wyjaśnień od lekarzy w przypadku wątpliwości co do zleceń.

  • Realizacja zlecenia przez pielęgniarkę lub położną obejmuje wgląd w dokumentację medyczną pacjenta, uzyskanie od lekarza informacji o stanie zdrowia pacjenta oraz podpis na karcie wraz z datą realizacji zlecenia i czasem podania leku.

Pozostało jeszcze 81% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach