Czy skierowanie wewnątrzszpitalne powinno mieć również formę papierową

/appFiles/site_125/images/autor/TIoAlxhN5pnFq13.jpeg

Autor: Marta Bogusiak

Dodano: 12 lutego 2023
Czy skierowanie wewnątrzszpitalne powinno mieć również formę papierową

Czy w przypadku wewnętrznych skierowań szpitalnych wystawianych w systemie szpitalnym przez lekarza z konkretnego oddziału wymagane jest skierowanie papierowe? Chodzi np. o skierowania wystawiane na tomografię komputerową.

  • Jeżeli zatem podmiot leczniczy wdrożył już elektroniczną dokumentację medyczną i w tej postaci prowadzi całą dokumentację pacjentów, to w tej samej, elektronicznej postaci powinien wystawiać skierowania na badania wewnątrzszpitalne.

  • Skierowania na badania wewnątrzszpitalne wykonywane w tym samym podmiocie leczniczym powinny mieć postać elektroniczną i nie ma potrzeby wystawiania ich w postaci papierowej.

  • EDM zapisuje się i przechowuje w SIM, pozwalającym na jej wymianę. Są to dokumenty wskazane przez ustawodawcę, w tym m.in. skierowania. Pozostała dokumentacja nie jest EDM, ale mimo to powinna mieć postać elektroniczną.

  • Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»

Pozostało jeszcze 77% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach