Jak postąpić w przypadku pomyłki w dokumentacji medycznej, w tym elektronicznej
Błędy zdarzają się wszędzie, nawet w dokumentach o istotnym znaczeniu – dokumentacji medycznej. Jak należy postąpić w przypadku literówki, błędu w nazwisku pacjenta czy innej omyłki? Czy prawo przewiduje możliwość poprawienia lapsusu?
Do niedawna podstawowe źródło informacji w tych kwestiach stanowiło rozporządzenie ministra zdrowia z 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Niemniej zastąpiono je nowszą wersją (rozporządzenie z 6 kwietnia 2020 r.), wprowadzając przy tym istotne zmiany. Mają one na celu nie tylko uproszczenie prowadzenia dokumentacji, lecz także eliminację dokonywania w niej nieuprawnionych ingerencji. Co więcej, wprowadzenie elektronicznej postaci dokumentacji ma wyeliminować niektóre błędy spowodowane czynnikiem ludzkim. Czy tak się stanie?
Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach