Czy możesz korygować wpisy w elektronicznej dokumentacji medycznej
Po zapisaniu pliku lekarz zorientował się, że wpisał nieprawdziwą informację w dokumentacji medycznej pacjenta prowadzonej w formie elektronicznej. Lekarz powziął wątpliwość, czy prawo pozwala na jego zmianę albo na usunięcie. Sprawdź, jak postąpić w takiej sytuacji.
Personel medyczny narzeka na ogrom obowiązków formalnych, zwłaszcza tych związanych z prowadzeniem dokumentacji medycznej pacjentów. Natłok pracy, koncentracja na aspektach medycznych prowadzonego leczenia bez wątpienia mogą się przyczynić do powstania pomyłki w prowadzonej dokumentacji medycznej. Wśród personelu medycznego niejednokrotnie pojawiają się wątpliwości – czy wpis w dokumentacji medycznej prowadzonej w formie elektronicznej można poprawić? Jaką procedurę zastosować? Czy schemat postępowania jest tożsamy z tym, który był wykorzystywany w procesie tworzenia dokumentacji medycznej w formie papierowej?
Czytaj też: Czym jest EDM i dokumentacja medyczna w postaci elektronicznej»
Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach