Jak zapewnić spójność e-dokumentacji z dotychczasową wersją papierową
Wdrożenie e-dokumentacji w placówce lub gabinecie nie oznacza, że od razu całkowicie zniknie dokumentacja papierowa wytworzona wcześniej. Dowiedz się, jak zagwarantować spójność i integralności między dokumentacją papierową a nowymi dokumentami tworzonymi w postaci elektronicznej.
- Prawo pozostawia podmiotom leczniczym swobodę w zakresie cyfrowego odwzorowania dokumentacji papierowej i umieszczenia jej w takiej postaci w systemie informatycznym. Pozwalają również na dołączenie do prowadzonej w postaci elektronicznej dokumentacji medycznej zdigitalizowanych elementów dokumentacji papierowej.
- Jeśli pacjent przyjdzie z wynikami badań w postaci papierowej, to będzie można w e-dokumentacji odnotować udostępnione informacje, a później dokumenty oddać pacjentowi lub zniszczyć.
- Gdy do dokumentacji prowadzonej w postaci elektronicznej chcesz dołączyć kartotekę utworzoną w innej postaci, w tym zdjęcia radiologiczne lub dokumentację papierową, wykonaj jej cyfrowe odwzorowanie i umieść je w systemie informatycznym w sposób zapewniający czytelność, dostęp i spójność dokumentacji.
- Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie