Karta medycznych czynności ratunkowych – jakie informacje powinna zawierać

/appFiles/site_125/images/autor/yPJ1x4CjKDqi6da.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 5 września 2024
Karta medycznych czynności ratunkowych – jakie informacje powinna zawierać

Karta medycznych czynności ratunkowych to kluczowy dokument w sytuacjach nagłych, zawierający informacje o pacjencie, podmiocie leczniczym, stanie zdrowia, działaniach ratunkowych oraz szczegółach realizacji zlecenia. Dowiedz się, co powinno się w niej znaleźć!

  • Karta medycznych czynności ratunkowych jest wydawana pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu lub innym uprawnionym podmiotom, takim jak zespoły ratownictwa medycznego lub podmioty lecznicze, w zależności od sytuacji, jednak wzór Karty nie został określony w przepisach.

  • Karta musi zawierać informacje o podmiocie leczniczym, pacjencie, zespole ratownictwa medycznego oraz osobach udzielających świadczeń zdrowotnych, w tym ich tytuły zawodowe i numery identyfikacyjne, a także szczegółowe dane dotyczące stanu zdrowia pacjenta, wykonanych czynności medycznych i zaleceń.

  • W Karcie należy szczegółowo odnotować czasy realizacji zlecenia, miejsce zdarzenia, opis realizacji czynności ratunkowych, decyzje o przekazaniu pacjenta lub jego odmowie, a także wszelkie istotne informacje dotyczące zgonu pacjenta, jeśli nastąpił.

Pozostało jeszcze 86% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach