Alert E-ZDROWIE

Od 23 października asystent medyczny będzie mógł m.in. wystawiać e-zwolnienia. Lekarz będzie mógł do tego upoważnić osobę wykonującą zawód medyczny lub czynności pomocnicze przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych (np. pielęgniarkę, ratownika medycznego bądź sekretarkę medyczną do wystawiania e-ZLA w swoim imieniu). Zmiana ma zoptymalizować pracę lekarzy, którzy będą mogli więcej czasu poświęcić pacjentom. Dane osób upoważnionych trafią do nowo utworzonego Rejestru Asystentów Medycznych. Zakład Ubezpieczeń Społecznych natomiast zweryfikuje, czy asystent z tego rejestru ma profil PUE ZUS, który jest niezbędny do sporządzania elektronicznych zwolnień. Jeśli nie ma takiego profilu, będzie musiał go założyć. Asystent medyczny będzie mógł wprowadzić dane zaświadczenia do elektronicznego systemu i samodzielnie je podpisać. Upoważnienie dla asystenta może być wystawione na okres nie dłuższy niż 12 miesięcy. Później można udzielać kolejnych upoważnień, też na nie dłużej niż jeden rok. Upoważnienie takie może być cofnięte w każdej chwili. »

W przyszłym tygodniu rozpocznie się pilotaż e-skierowań, który potrwa do połowy 2019 roku. E-skierowanie ma zastąpić tradycyjne druki 1 stycznia 2021 r.  Pilotaż rozpocznie się w Warszawie – najpierw obejmie medycynę sportową, a następnie tomografię komputerową. Docelowo pilotaż w Warszawie obejmie około dwustu placówek. Ponadto zaplanowano pilotaż w Specjalistycznym Centrum Medycznym im. Jana Pawła II w Polanicy-Zdroju. Ministerstwo Zdrowia chce w ciągu kilku miesięcy mieć pełny obraz sytuacji i zidentyfikować najważniejsze problemy.   E-skierowanie ma wyeliminować praktykę jednoczesnego zapisywania się przez pacjentów do kilku kolejek. Resort zdrowia chce także, aby lekarze korzystali ze sfinansowanej przez ministerstwo aplikacji mobilnej – dzięki temu e-skierowania będą mogły być wystawiane również w trakcie wizyt domowych. Wraz z e-skierowaniami NFZ i ministerstwo zyskają pełne informacje o liczbie oczekujących na świadczenia. Placówki będą na bieżąco raportować do systemu o liczbie wystawianych i realizowanych skierowaniach.   »

Ministerstwo Zdrowia i Ministerstwo Cyfryzacji przygotowały "Przewodnik po RODO dla służby zdrowia". Jest to efekt prac zespołu zadaniowego ds. ochrony zdrowia działającego w ramach Grupy Roboczej ds. Ochrony Danych Osobowych utworzonej w Ministerstwie Cyfryzacji. Przewodnik po RODO dla służby zdrowia jest pierwszym z pięciu materiałów wydanych przez Grupę. Jest to niezmiernie ważne opracowanie, dlatego że za każdym razem, gdy dochodzi do błędnego zrozumienia przepisów ochrony danych osobowych w szpitalach bądź przychodniach, cierpią na tym pacjenci. W materiale znajdują się odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące RODO, m.in. o metody rejestracji pacjentów z poszanowaniem ich prywatności, o kwestie związane z opisywaniem leków danymi pacjenta czy o zagadnienia dotyczące możliwości zamieszczania tabliczek ze specjalnością lekarza na drzwiach gabinetów. »

Sejm przyjął nowelizację ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych oraz o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Zakłada ona wsparcie wystawiających zwolnienia lekarskie przez sekretarki medyczne.  »

Ustawa z 20 lipca 2018 r. o zmianie ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. z 2018 r. poz. 515) reguluje zasady wprowadzenia Internetowego Konta Pacjenta. Dzięki IKP pacjent ma mieć dostęp online do informacji m.in. o udzielonych i planowanych świadczeniach opieki oraz zaświadczeniach. Pacjent będzie mógł np. upoważnić inną osobę do dostępu do swoich danych medycznych lub informacji o stanie zdrowia. Konto ma dać możliwość m.in. wyrażenia zgody (lub odmowy) na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych. Internetowe Kontro Pacjenta umożliwi także np. dostęp do: informacji o wystawionych zwolnieniach lekarskich i wysokości składki na ubezpieczenie zdrowotne płaconej przez usługobiorcę.  informacji o posiadanym - w danym dniu - prawie do świadczeń opieki zdrowotnej oraz podstawie do tego prawa, a gdy prawo to wynika z objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, to także o dacie zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego – na podstawie informacji przetwarzanych w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych. części usług oferowanych w ramach tzw. Zintegrowanego Informatora Pacjenta (ZIP), udostępnionego przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ), również za pośrednictwem IKP. Będzie możliwy także odwrotny dostęp – do IKP za pośrednictwem ZIP. Funkcjonalności będą udostępniane stopniowo. Nowelizacja zakłada ponadto m.in. umożliwienie pielęgniarkom i położnym wystawiania recept, nie tylko po osobistym badaniu pacjenta, lecz także po badaniu za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności. Wystawienie recepty niezbędnej do kontynuacji leczenia oraz recepty albo zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne jako kontynuacji zaopatrzenia w nie, będzie mogło następować również bez badania pacjenta, jeżeli jest to uzasadnione stanem jego zdrowia odzwierciedlonym w dokumentacji. »

Ustawa z 5 lipca 2018 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw (Dz.U. z 2018 r. poz. 1532) zakłada przyspieszenie wzrostu nakładów na publiczny system ochrony zdrowia tak, by od 2024 roku przeznaczane na ten cel było .nie mniej niż 6% PKB. Zgodnie z nowelizacją lekarz odbywający szkolenie specjalizacyjne w ramach rezydentury w dziedzinie określanej jako niepriorytetowa otrzyma wynagrodzenie większe o 600 zł miesięcznie, natomiast w dziedzinie określanej jako priorytetowa (deficytowa) – o 700 zł miesięcznie. Taki lekarz będzie musiał się zobowiązać do przepracowania – w podmiocie leczniczym finansowanym ze środków publicznych – łącznie 2 lat w ciągu kolejnych 5 lat po zakończeniu szkolenia specjalizacyjnego. Pieniądze niezbędne do podniesienia wynagrodzenia zasadniczego będą przekazywane zakładowi zatrudniającemu lekarza na podstawie umowy zawartej z ministrem zdrowia. Uwzględniono także dyżury medyczne pełnione w ramach specjalizacji w kosztach umów rezydenckich, przy czym finansowanych z budżetu państwa będzie 40 godzin i 20 minut dyżuru w miesiącu. Lekarze rezydenci będą mieli zapewnione finansowanie dyżurów na jednakowych zasadach i przy zastosowaniu jednorodnych stawek. W znowelizowanych przepisach określono sposób przekazywania podmiotom leczniczym, które zawarły umowy z NFZ na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w warunkach całodobowych lub całodziennych, pieniędzy na pokrycie kosztów podwyższenia wynagrodzeń lekarzy specjalistów kosztów podwyższenia należnego z tego tytułu dodatku za wysługę lat. Wynagrodzenie lekarza specjalisty zatrudnionego na etacie wzrośnie do 6750 zł, ale pod warunkiem, że będzie pracował tylko w jednym szpitalu (lekarz specjalista będzie mógł być dodatkowo zatrudniony w poradniach, hospicjach, zakładach opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych, zakładach rehabilitacji leczniczej i opieki długoterminowej). Wynagrodzenia lekarzy będą podwyższane od dnia wejścia zmienionych przepisów w życie z mocą od 1 lipca tego roku. »

Narodowy Fundusz Zdrowia poinformował, że w celu zachowania dłuższego okresu przejściowego umożliwiającego dostosowanie systemów informatycznych, dotychczas stosowane komunikaty XML, zawierające informacje o przydzielonych numerach recept, komunikat RECD (na terenie województwa dolnośląskiego, lubuskiego, łódzkiego, małopolskiego, opolskiego, podkarpackiego, pomorskiego i  śląskiego) oraz komunikat XSZ (na terenie województwa kujawsko-pomorskiego, lubelskiego, mazowieckiego, podlaskiego, świętokrzyskiego, warmińsko-mazurskiego, wielkopolskiego i zachodniopomorskiego) będą jeszcze obowiązywały do 31 października 2018 r.  NFZ udostępnił jednocześnie poprawiony format komunikatu NR_REC, w którym zmieniono atrybut ‘xmlns’. Dokument publikowany jest w trybie śledzenia zmian, tak aby była widoczna wprowadzona zmiana. W związku z tą poprawką wersja komunikatu NR_REC (1.1) nie ulega zmianie,  nie ma konieczności po stronie świadczeniodawców modyfikacji systemów informatycznych do obsługi tego komunikatu. Opublikowany na stronie Centrali NFZ 22 maja 2018 r. schemat xsd komunikatu NR_REC w wersji 1.1. jest prawidłowy. »

Od 1 października 2018 r. asystent medyczny w imieniu lekarza będzie mógł wystawiać e-zwolnienia – tak wynika z przyjętego przez rząd projektu nowelizacji ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Zgodnie z nim lekarz (mający profil informacyjny) będzie mógł upoważnić do wystawiania zwolnienia lekarskiego – w jego imieniu i na podstawie dokumentacji medycznej – pracownika wykonującego zawód medyczny lub czynności pomocnicze przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych (mającego profil informacyjny). Chodzi m.in. o pielęgniarki, ratowników medycznych, sekretarki medyczne. Upoważnienie będzie można wydać na maksimum 12 miesięcy.  Regulacje zakładają, że w nowo utworzonym Rejestrze Asystentów Medycznych będą gromadzone dane o osobach mających upoważnienia do wypisywania zwolnień.   »

Minister cyfryzacji tworzy Grupę Roboczą ds. Ochrony Danych Osobowych i zaprasza do udziału w niej m.in. przedstawicieli przedsiębiorców bądź zrzeszeń przedsiębiorców, organizacji pozarządowych i ośrodków akademickich. Grupa ma poświęcić szczególną uwagę kwestiom RODO w ochronie zdrowia. Powstanie grupy jest odpowiedzią na liczne przypadki błędnego zrozumienia RODO. Celem grupy jest opracowanie klucza postępowania w najczęstszych przypadkach nadinterpretacji nowych przepisów. Prace Grupy będą podzielone na zespoły. Grupa będzie liczyła 20 osób, a jej członków wybierze minister cyfryzacji spośród kandydatów, którzy w terminie do 18 czerwca 2018 r. prześlą zgłoszenie na adres [email protected]. »

Lekarze będą mieli obowiązek wystawiania elektronicznych zwolnień dopiero od 1 grudnia 2018 r., a nie od 1 lipca 2018 r. Taką zmianę wprowadzi nowelizacja ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Papierowe zwolnienia miały przestać obowiązywać od 1 lipca br. Organizacje lekarskie apelowały jednak o przesunięcie tego terminu, twierdząc, że część lekarzy w wieku emerytalnym może mieć kłopot z wystawianiem zwolnień elektronicznych, zwłaszcza w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej. »