Co powinna zawierać Karta porady ambulatoryjnej
Przepisy wskazują, co powinien zawierać wpis w historii zdrowia i choroby w części dotyczącej porad ambulatoryjnych, jednak nie określają wzoru Karty porady ambulatoryjnej. Warto jednak, abyś z takiego wzoru korzystał – zyskasz gwarancję, że wpis w historii zdrowia i choroby będzie kompletny.
W pierwszej kolejności w Karcie porady ambulatoryjnej wskaż datę i miejscowość jej sporządzenia oraz określ podmiot leczniczy, w którym porady udzielono. Następnie podaj dane osobowe dotyczące pacjenta, a więc jego imię i nazwisko, numer PESEL, nazwę i numer dokumentu tożsamości, jeżeli pacjent nie ma nadanego numeru PESEL, oraz adres zamieszkania, a więc miejscowość, kod pocztowy, ulicę i numer domu bądź mieszkania.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie
Podobne artykuły
Zobacz również
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip