Co powinna zawierać Karta wizyty fizjoterapeutycznej

/appFiles/site_125/images/autor/7ArkGpLlDKYbZo1.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 1 września 2020
Co powinna zawierać Karta wizyty fizjoterapeutycznej

Wprowadzenie Karty indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej jest ważną zmianą wynikającą z nowego rozporządzenia o dokumentacji medycznej, która dotyczy fizjoterapeutów. Taką dokumentację muszą sporządzać fizjoterapeuci prowadzący indywidualną praktykę lub wykonujący zawód w zakładzie rehabilitacji leczniczej. Jakie obowiązkowe elementy trzeba do niej wpisać?

Obowiązujące od 15 kwietnia 2020 r. nowe rozporządzenie w sprawie dokumentacji medycznej stanowi, że dokumentacją indywidualną wewnętrzną jest m.in. Karta indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej. Wpisy w Karcie indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej wprowadza fizjoterapeuta  sprawujący opiekę nad pacjentem, natomiast wpisy o wykonaniu czynności określonych w planie postępowania fizjoterapeutycznego fizjoterapeuta realizujący plan. Z kolei zakład rehabilitacji leczniczej prowadzi dokumentację zbiorczą w formie wykazu świadczeń fizjoterapeutycznych i indywidualną w formie karty indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej. Jeżeli jednak Kartę indywidualnej opieki  fizjoterapeutycznej prowadzisz w postaci elektronicznej, wówczas nie jest wymagane prowadzenie wykazu świadczeń fizjoterapeutycznych. Rozporządzenie w sprawie dokumentacji medycznej określa również, jakie informacje w Karcie indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej powinny się znaleźć. Oto one.

Pozostało jeszcze 68 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło

Nie pamiętam hasła

Dołącz do prenumeratorów magazynu

"Dokumentacja Medyczna w Praktyce"

Sprawdź ofertę »
Zyskujesz:
  • fachowe rozwiązanie Twojego problemu
  • alerty prawne na Twój e-mail
  • gotowe wzory dokumentów
Okładka dokumentacja medyczna