Historia choroby – jakie elementy musi zawierać

/appFiles/site_125/images/autor/CeXGSsB59hjdqQo.jpeg

Autor: Michał Grabiec

Dodano: 16 maja 2023
Historia choroby – jakie elementy musi zawierać

Jednym z elementów dokumentacji medycznej jest historia choroby, która dotyczy konkretnego pacjenta. Historia choroby powinna zawierać informacje o przyjęciu pacjenta do szpitala, przebiegu hospitalizacji oraz wypisaniu pacjenta ze szpitala. Sprawdź, jakie jeszcze dokumenty muszą się w niej znaleźć.

Przepisy nie zawierają definicji dokumentacji medycznej, natomiast dość precyzyjnie regulują, co powinno się w niej znajdować (art. 23 ustawy z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta).

Pozostało jeszcze 86% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach
Słowa kluczowe:
historia choroby