Korzystasz z gabinet.gov.pl do wystawiania e-recept, e-skierowań czy e-zleceń? Pamiętaj – każdy wpis to nie tylko formalność, ale i ryzyko naruszenia danych pacjenta, co może prowadzić do konsekwencji w leczeniu. Jak uniknąć błędów, które mogą kosztować Cię odpowiedzialność za złamanie RODO? W tym artykule znajdziesz jasne wskazówki krok po kroku.

Realizacja umowy zawartej przez placówkę medyczną z Narodowym Funduszem Zdrowia jest dla wielu podmiotów w ochronie zdrowia głównym źródłem uzyskiwania dochodów. Jest to opcja mająca swoje zalety i wady. Jak zdobyć kontrakt z NFZ?

Każdy pacjent ma prawo do wglądu w swoją dokumentację medyczną, ale nie jest jedyną osobą, która może z niej korzystać. Dostęp mogą uzyskać także osoby bliskie, przedstawiciele ustawowi oraz określone instytucje państwowe. W praktyce w każdej placówce medycznej pojawia się pytanie: kto ma dostęp do dokumentacji medycznej i w jakiej formie można ją udostępnić? Sprawdź, jak zrobić to zgodnie z prawem, aby uniknąć zarzutu naruszenia przepisów.

Jednym z elementów dokumentacji medycznej jest historia choroby, która dotyczy konkretnego pacjenta. Historia choroby powinna zawierać informacje o przyjęciu pacjenta do szpitala, przebiegu hospitalizacji oraz wypisaniu pacjenta ze szpitala. Sprawdź, jakie jeszcze dokumenty muszą się w niej znaleźć.

Wiele placówek medycznych prowadzi już dokumentację medyczną w formie elektronicznej, chociaż wciąż liczne są placówki, które wytwarzają tę dokumentację w sposób tradycyjny, czyli w formie papierowej. Niektóre podmioty łączą te dwie formy prowadzenia dokumentacji. Poznaj wskazówki dla małych podmiotów leczniczych dotyczące sytuacji, gdy dane są częściowo w formie elektronicznej, a częściowo papierowej.

Rozmowa z pacjentem i jej właściwe udokumentowanie mogą mieć istotne znaczenie z punktu widzenia osób wykonujących zawody medyczne oraz bezpieczeństwa zdrowotnego pacjenta. Poznaj wskazówki dotyczące tych aspektów procesu leczenia.

Podmiot prowadzący daną placówkę, czyli administrator (ADO), odpowiada za ustalenie zasad cyberbezpieczeństwa. Powinien ustalić, jakie zabezpieczenia są właściwe, wziąwszy pod uwagę charakter placówki i możliwe rodzaje ryzyka. Sprawdź, co będzie pomocne w tym zadaniu.

Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej wymaga zapewnienia wysokiego poziomu bezpieczeństwa danych, zwłaszcza tych wysyłanych drogą e-mail do pacjentów. Sprawdź, czy masz obowiązek szyfrowania załączników w poczcie elektronicznej?

Szablony dokumentacji medycznej pomagają oszczędzić czas oraz zapewniają kompletność informacji, co ma znaczenie zarówno dla jakości udzielanych świadczeń medycznych, jak i ochrony przed ewentualnymi roszczeniami pacjentów oraz kontrolą instytucji nad sektorem zdrowotnym.

W określonych sytuacjach placówka medyczna może zakończyć współpracę z NFZ. Jest to ogólna zasada. Sprawdź, jakim ograniczeniom oraz obwarowaniom ustawowym i umownym podlegają kontrakty z NFZ.