Co powinno zawierać zlecenie badań obrazowych i radiologicznych
Stosowanie promieniowania jonizującego w medycynie jest regulowane przez Prawo atomowe, które wymaga, aby ekspozycja pacjenta była uzasadniona przez zastosowanie sprawdzonej radiologicznej procedury diagnostycznej lub leczniczej w danej sytuacji klinicznej. Sprawdź, co wpisać w zleceniu takich badań.
- Przed zleceniem pacjentowi badań obrazowych i radiologicznych lekarz musi ocenić korzyści i ryzyka, rozważając alternatywne metody diagnostyczne, które ograniczają lub eliminują ekspozycję na promieniowanie jonizujące.
- Zlecenie badania radiologicznego wymaga uzasadnienia, że badanie dostarczy informacji niezbędnych do diagnozy, oceny przebiegu choroby i postępów leczenia, przy czym korzyści z badania powinny przewyższać ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie. Wykonanie takiego badania bez uzasadnienia to wyjątek, który powinien być odnotowany w dokumentacji pacjenta.
- Skierowanie na badanie radiologiczne powinno zawierać dane jednostki kierującej, dane pacjenta, rodzaj i cel badania, uzasadnienie zlecenia, opis przebiegu choroby i wykonanych wcześniej badań oraz istotne dane kliniczne. Skierowanie musi być opatrzone pieczątką i czytelnym podpisem lekarza kierującego.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie
Logowanie
Podobne artykuły
Zobacz również
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/WiedzaiPraktyka
/wip