Konsekwencje prawne

Jakie mogą być konsekwencje utraty dokumentacji medycznej

Utratę dokumentacji medycznej można uznać za zaniechanie obowiązku jej prowadzenia. W rezultacie Rzecznik Praw Pacjenta (RPP) może nałożyć karę pieniężną nawet do wysokości 500 tys. zł, zwłaszcza gdy nie wykonasz jego polecenia dotyczącego np. odtworzenia dokumentacji medycznej. Jak zmniejszyć prawdopodobieństwo utraty dokumentacji medycznej?

Digitalizacja dokumentacji

Najczęstsze pytania Czytelników z zakresu digitalizacji dokumentacji medycznej

W związku z procesem digitalizacji dokumentacji medycznej w praktyce pojawia się wiele szczegółowych pytań związanych z tą kwestią. Poznaj najczęstsze pytania Czytelników i odpowiedzi na nie.

Podpis cyfrowy

Czy zeskanowaną dokumentację należy podpisać podpisem elektronicznym

Czy każdy skanowany dokument w wersji papierowej, np. skierowanie do hospicjum, zgody udzielane przez pacjenta, karty informacyjne pacjenta z innych podmiotów leczniczych, wyniki badań laboratoryjnych w wersji papierowej, orzeczenia sądów rodzinnych o wyznaczeniu opiekuna prawnego i sądowe zgody na leczenie, po umieszczeniu w systemie informatycznym zakładu powinny być podpisane przez osobę upoważnioną za pomocą podpisu elektronicznego, EPUAP itp.?

Sanatorium

Dokumentacja medyczna w sanatorium – co należy prowadzić w formie elektronicznej

Czy sanatorium uzdrowiskowe musi prowadzić i w jak szerokiej formie dokumentację pielęgniarską w postaci elektronicznej: Zlecenie pielęgniarskie, Karty oceny stanu pacjenta, Karty wywiadu pielęgniarskiego, ewentualnie indywidualnego raportu pielęgniarskiego?

Rejestracja

Co zrobić z papierowym skierowaniem w świetle dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej

Placówka medyczna wdrożyła system gabinetowy do prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej i zamierza całkowicie odejść od dokumentów papierowych. Nadal jednak otrzymuje od pacjentów papierowe skierowania z innych podmiotów. Jak powinna z nimi postępować?

Dokumentacja

Czy istnieje wymóg prowadzenia list oczekujących w wersji papierowej

Listy oczekujących na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalach i w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej, w tym badań rezonansu magnetycznego, prowadzi się w postaci elektronicznej. Czy ustawodawca przewidział wyjątki od tej reguły? Czy listy oczekujących można prowadzić w postaci papierowej?

Bezpieczeństwo IT w medycynie

Bezpieczeństwo danych na platformie do rejestracji pacjentów – jak je zapewnić

Usługi z zakresu telemedycyny przeżywają obecnie, zwłaszcza w dobie pandemii, dynamiczny rozwój. W jaki sposób zapewnić zgodność platformy do rejestracji pacjentów z przepisami dotyczącymi ochrony danych osobowych?

Dokumentacja szczepień

Dokumentacja medyczna szczepień przeciw COVID-19 – co musi się w niej znaleźć

Prowadzenie szczepień przeciw COVID-19 wymusiło nowelizację rozporządzenia o dokumentacji medycznej w tym zakresie. Sprawdź, jak od strony formalnej właściwie zarządzać dokumentacją medyczną dotyczącą szczepień przeciw COVID-19.

Analiza ryzyka

Jak uniknąć najczęstszych błędów w analizie ryzyka – skorzystaj z tych wskazówek

Przeprowadzenie analizy ryzyka dla placówki medycznej pomaga wykryć błędy i podjąć odpowiednie kroki, aby zapobiec naruszeniom. Taki obowiązek wynika z RODO. Sprawdź, jak uniknąć najczęściej popełnianych błędów.

IT w medycynie

Oprogramowanie do telemedycyny – jak bezpiecznie z niego korzystać

Konsultację zdalną możesz prowadzić m.in. dzięki wykorzystaniu odpowiedniego oprogramowania. W takim przypadku podmiot zewnętrzny uzyskuje również dostęp do danych osobowych, które zgromadziłeś, np. w ten sposób, że świadczy usługi techniczne, podczas których wykonywania ma podgląd zdalnej konsultacji np. w celu eliminacji błędów. Czy taki podmiot przetwarza dane osobowe w Twoim imieniu, a zatem jest podmiotem przetwarzającym?