Rozmowa z pacjentem

Jakie informacje możesz uzyskać od pacjenta, aby założyć mu e-dokumentację

Placówka medyczna może przetwarzać dane osobowe pacjenta w zakresie niezbędnym do realizacji obowiązków prawnych, zwłaszcza związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych. Natomiast gromadzenie dodatkowych informacji, takich jak zawód czy adres e-mail do kontaktu, wymaga uprzedniej, dobrowolnej zgody pacjenta na ich przetwarzanie. Oto szczegóły.

system informacji w ochronie zdrowia

Tablety medyczne w e-dokumentacji – zyskasz dostęp do historii choroby w różnych gabinetach

Wdrożenie sieci bezprzewodowej w gabinecie lekarskim zapewni sprawną pracę aplikacji do obsługi e-dokumentacji. Sprawdź, jak zagwarantować lekarzom i personelowi ciągły dostęp do cyfrowych danych pacjentów.

Unia

Czemu ma służyć Europejska przestrzeń danych dotyczących zdrowia

European Health Data Space (EHDS) ma regulować na poziomie europejskim zasady bezpiecznego wykorzystania danych medycznych. Warto przyjrzeć się, jak planowane zmiany wpłyną na działalność placówek medycznych i ich personelu.

Raporty

Zmiany w raportowaniu i obowiązkach świadczeniodawców

Czy wiesz, jak ważny jest elektroniczny rejestr świadczeń zdrowotnych? To narzędzie, które nie tylko pozwala monitorować leczenie pacjentów i koszty, lecz także kształtuje przyszłość systemu ochrony zdrowia w Polsce. Każdy świadczeniodawca finansowany ze środków publicznych ma obowiązek tworzyć i prowadzić taki rejestr, a zgromadzone dane trafiają do NFZ, gdzie wspierają kluczowe decyzje. Dowiedz się, jakie informacje muszą znaleźć się w rejestrze i dlaczego ich poprawność jest tak istotna – kliknij i poznaj szczegóły!

Dokumentacja

Dokumentacja zbiorcza – czy można zrezygnować z jej prowadzenia

Dzięki rezygnacji z dokumentacji zbiorczej, proces tworzenia dokumentacji elektronicznej stał się prostszy i bardziej efektywny. Pozwoliło to również uniknąć zbędnego powielania dokumentów. Poznaj szczegóły!

Uczniowie

Opieka zdrowotna nad uczniami – co należy dokumentować

Podmioty medyczne mają obowiązek prowadzić dokumentację z zakresu profilaktycznej i stomatologicznej opieki zdrowotnej nad uczniami, dlatego rozporządzenie o dokumentacji medycznej ograniczyło dokumentację w tym zakresie ze względu na fakt, że zasady jej prowadzenia uregulowano w ustawie o opiece zdrowotnej nad uczniami. Sprawdź szczegóły.

Badanie krwi

Zlecenie na wykonanie próby zgodności – co w nim wpisać

W zleceniu na wykonanie próby zgodności wpisujesz m.in. rozpoznanie u pacjenta i oznaczasz jego grupę krwi, podając układ AB0 oraz Rh, i występujące przeciwciała odpornościowe. Precyzujesz również, czy pacjent jest biorcą pierwszorazowym, czy wielokrotnym. Sprawdź, czego nie może zabraknąć w tym dokumencie.

Szpital

Czy w trakcie hospitalizacji można wypisać pacjentowi e-receptę

W czasie hospitalizacji lekarze nie mogą wypisywać pacjentowi recept na leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne dostępne w aptece na receptę. Czy tę zasadę należy traktować jako bezwzględny zakaz ordynacji, czy może istnieją pewne dopuszczalne wyjątki?

zwolnienie lekarskie w mojeIKP

Zwolnienia lekarskie w aplikacji mojeIKP – nowa funkcja   

Wprowadzenie zakładki „Zwolnienia lekarskie” w aplikacji moje IKP pozwoli ograniczyć konieczność udzielania dodatkowych informacji pacjentom, którzy chcą szybko sprawdzić swoje zwolnienie lub potwierdzić, czy dokument właściwie wystawiono. Nowa funkcja odciąży personel medyczny, zmniejszając liczbę zapytań i dając pacjentom pełen wgląd w aktualne informacje – szybko i bez zbędnych formalności.

Lecznica

Czy ambulatoria muszą prowadzić historię zdrowia i choroby w formie elektronicznej

Jako świadczeniodawca POZ zastanawiasz się, czy musisz prowadzić historię zdrowia i choroby w formie elektronicznej. Obowiązek ten dotyczy wszystkich placówek medycznych, zgodnie z ustawą o systemie informacji w ochronie zdrowia. Sprawdź szczegóły!