e-dokumentacja

Elektroniczna dokumentacja medyczna dla opornych, czyli o walce z przyzwyczajeniami

Zapowiedzi cyfryzacji ochrony zdrowia pojawiały się w przestrzeni publicznej od wielu lat. Niektóre z jej etapów szły opornie, ale niewątpliwie pandemia i towarzyszące jej zmiany społeczne przyspieszyły proces i obecnie trudno wyobrazić sobie świadczenie usług medycznych bez elektronicznej dokumentacji medycznej.

kartoteka

Jak utrzymać spójność i kompletność informacji o pacjencie

Wiele placówek medycznych prowadzi już dokumentację medyczną w formie elektronicznej, chociaż wciąż liczne są placówki, które wytwarzają tę dokumentację w sposób tradycyjny, czyli w formie papierowej. Niektóre podmioty łączą te dwie formy prowadzenia dokumentacji. Poznaj wskazówki dla małych podmiotów leczniczych dotyczące sytuacji, gdy dane są częściowo w formie elektronicznej, a częściowo papierowej.

Pacejnt na R

Przegląd technologii rewolucjonizujących opiekę nad nieprzytomnymi pacjentami

Rola technologii w monitorowaniu i leczeniu pacjentów, zwłaszcza tych nieprzytomnych, jest coraz istotniejsza w dzisiejszych czasach. Nowatorskie rozwiązania rozwijają się w bardzo szybkim tempie, sztuczna inteligencja wspiera lekarzy podczas dia­gnostyki czy obrazowania, co pozwala szybciej i efektywniej oceniać stan pacjenta. Sprawdź, z czego można dziś korzystać, opiekując się nieprzytomnymi pacjentami.

EDM

Wdrożenie EDM w placówce medycznej – co musisz wiedzieć w 2024 roku

Obecnie dokumentacja medyczna jest głównie prowadzona w formie elektronicznej, zgodnie z par. 1 rozporządzenia ministra zdrowia z 6 kwietnia 2020 r. dokumentacja może być nadal papierowa tylko w przypadku, gdy przepisy lub warunki organizacyjno-techniczne tego wymagają, ale stanowi to już rzadkość. Uzyskaj więcej informacji na temat elektronicznej dokumentacji medycznej i jej wdrożenia.

dokumentacja

Zasady dokonywania wpisów w raportach lekarskich czy pielęgniarskich prowadzonych w postaci elektronicznej

W naszej placówce medycznej wdrożyliśmy wykazy – raporty lekarskie i pielęgniarskie w formie elektronicznej. Czy istnieje obowiązek uzupełniania tych wpisów w elektronicznej dokumentacji medycznej?

asysent i recepta

Upoważnienie asystenta medycznego przez lekarza do wystawiania e-recept oraz zasady odpowiedzialności za ich treść

Czy asystent medyczny, którego lekarz upoważnił do wystawiania w jego imieniu recept, może w ramach tego upoważnienia samodzielnie wystawić receptę? Jakie są zasady odpowiedzialności za treść recepty?

System EDM

Skutki i zagrożenia niewylogowania się z konta użytkownika w systemie EDM

W dzisiejszym cyfrowym świecie systemy informatyczne stały się nieodzowną częścią opieki zdrowotnej, umożliwiając efektywne zarządzanie i udostępnianie danych medycznych pacjentów. Jednak niewłaściwe praktyki związane z bezpieczeństwem i ochroną danych, takie jak brak wylogowania z konta, stwarzają ryzyko poważnych konsekwencji. Oto one.

Bezpieczeństwo IT

Zabezpieczenie danych pacjentów w ramach e-dokumentacji: jak stosować przepisy i rekomendacje

Elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) zawiera dane o zidentyfikowanej lub możliwej do zidentyfikowania osobie, a zatem korzystając z niej, przetwarzamy dane osobowe w rozumieniu RODO (ogólnego rozporządzenia o ochronie danych). Obok RODO szczegółowe kwestie postępowania z EDM, również pod kątem jej zabezpieczenia, zawierają przepisy szczególne, wytyczne oraz rekomendacje.

System P1

Brak dostępu do Platformy P1. Jak postępować w takiej sytuacji?

Platforma P1, czyli Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania Zasobów Cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych, umożliwia korzystanie z cyfrowych usług, takich jak np. e-recepta. Jak jednak postępować, gdy trwają prace serwisowe lub dojdzie do niespodziewanej awarii systemu?

Bezpieczeństwo IT

Zabezpieczenie danych pacjentów w e-dokumentacji medycznej. Mapa przepisów i rekomendacji

Elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) zawiera dane o zidentyfikowanej lub możliwej do zidentyfikowania osobie, a zatem korzystając z niej, przetwarzamy dane osobowe w rozumieniu RODO (ogólnego rozporządzenia o ochronie danych). Warto zatem wskazać najważniejsze przepisy i wytyczne dotyczące zabezpieczenia EDM.