Co powinna zawierać Karta wizyty fizjoterapeutycznej
Wprowadzenie Karty indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej jest ważną zmianą wynikającą z nowego rozporządzenia o dokumentacji medycznej, która dotyczy fizjoterapeutów. Taką dokumentację muszą sporządzać fizjoterapeuci prowadzący indywidualną praktykę lub wykonujący zawód w zakładzie rehabilitacji leczniczej. Jakie obowiązkowe elementy trzeba do niej wpisać?
- Wpisy w Karcie indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej wprowadza fizjoterapeuta sprawujący opiekę nad pacjentem, natomiast wpisy o wykonaniu czynności określonych w planie postępowania fizjoterapeutycznego fizjoterapeuta realizujący plan.
- W pierwszej kolejności w Karcie indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej musisz wskazać kolejny numer pacjenta w wykazie. Jeśli nie masz obowiązku prowadzenia wykazu świadczeń fizjoterapeutycznych, gdyż Karta indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej ma postać elektroniczną, w tym miejscu wskaż kolejny numer pacjenta.
- W Karcie indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej wpisz datę zabiegu leczniczego i rodzaj wykonanego zabiegu.
- Czytaj więcej na temat zasad wypełniania dokumentacji medycznej i formularzy w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie