Co powinna zawierać Karta wizyty fizjoterapeutycznej

Obowiązujące od 15 kwietnia 2020 r. nowe rozporządzenie w sprawie dokumentacji medycznej stanowi, że dokumentacją indywidualną wewnętrzną jest m.in. Karta indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej. Wpisy w Karcie indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej wprowadza fizjoterapeuta  sprawujący opiekę nad pacjentem, natomiast wpisy o wykonaniu czynności określonych w planie postępowania fizjoterapeutycznego fizjoterapeuta realizujący plan. Z kolei zakład rehabilitacji leczniczej prowadzi dokumentację zbiorczą w formie wykazu świadczeń fizjoterapeutycznych i indywidualną w formie karty indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej. Jeżeli jednak Kartę indywidualnej opieki  fizjoterapeutycznej prowadzisz w postaci elektronicznej, wówczas nie jest wymagane prowadzenie wykazu świadczeń fizjoterapeutycznych. Rozporządzenie w sprawie dokumentacji medycznej określa również, jakie informacje w Karcie indywidualnej opieki fizjoterapeutycznej powinny się znaleźć. Oto one.