Jak wypełniać księgę zabiegów leczniczych
Księga zabiegów leczniczych oprócz wpisu dotyczącego rodzaju wykonanego zabiegu musi jeszcze zawierać dodatkowe informacje. Dowiedz się, czego nie może w niej zabraknąć.
Zgodnie z rozporządzeniem w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania zakład rehabilitacji leczniczej ma obowiązek prowadzić dokumentację zbiorczą w formie księgi zabiegów leczniczych i dokumentację indywidualną w formie karty pacjenta. Ponadto przepisy rozporządzenia wskazują, jakie informacje powinien zawierać każdy z tych dokumentów. Żeby więc prawidłowo prowadzić księgę zabiegów leczniczych, przede wszystkim zadbaj o to, by umieścić w niej wszystkie informacje, które są wymagane przez obowiązujące regulacje. Oto one.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach