Jakich danych nie może zabraknąć w księdze głównej przychodni

W księdze głównej przychodni oznaczasz osobę udzielającą świadczenia zdrowotnego i rodzaj świadczenia, który udzielono pacjentowi . Co jeszcze musi się znaleźć w tej dokumentacji medycznej, abyś miał pewność, że jest prawidłowo prowadzona?
Jednym z najistotniejszych aktów prawnych w zakresie dokumentacji medycznej jest rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej. Jeśli więc pojawia się wątpliwość, w jaki sposób daną dokumentację prowadzić, odpowiedzi szukaj właśnie w treści tych przepisów. Zdarza się jednak, że terminologia użyta w tym rozporządzeniu nie jest tożsama z terminologią używaną w języku potocznym. Przykładem jest chociażby określenie „księga główna przychodni”, gdyż w rozporządzeniu taki termin nie funkcjonuje, lecz rozporządzenie posługuje się sformułowaniem „księga przyjęć”. W istocie jednak zwykle chodzi o ten sam dokument. Księga przyjęć jest natomiast zupełnie innym dokumentem niż księga główna przyjęć i wypisów.
Logowanie
Dołącz do prenumeratorów magazynu
"Dokumentacja Medyczna w Praktyce"
Sprawdź ofertę »- fachowe rozwiązanie Twojego problemu
- alerty prawne na Twój e-mail
- gotowe wzory dokumentów
Podobne artykuły
Zobacz również

