Warto podkreślić rolę asystenta medycznego oraz zasady odpowiedzialności za wystawiane przez niego recepty. Często trafiają do nas pytania, czy asystent upoważniony przez lekarza może robić to samodzielnie. Odpowiedź znajdziesz w artykule pt. „Upoważnienie asystenta medycznego przez lekarza do wystawiania e-recept oraz zasady odpowiedzialności za ich treść” (s. 3).  Pragnę także zwrócić uwagę na znaczenie wywiadu lekarskiego przy przyjęciu do szpitala. Chociaż przepisy nie określają wzoru dokumentu, ani nie wymagają formy pisemnej, warto ustrukturyzować sposób przeprowadzania wywiadu. Szczegóły na ten temat znajdziesz w tekście pt. „Wywiad lekarski przy przyjęciu do szpitala – jak nie pominąć żadnej istotnej informacji” (s. 6).  Pamiętaj, że lekarze świadczący prywatne usługi mają takie same możliwości w kwestii wystawiania e-skierowań co lekarze, którzy świadczą usługi finansowane przez NFZ. Różnice pojawiają się jedynie w zakresie odpłatności za leczenie lub badania, na które kieruje się pacjenta. Więcej informacji na ten temat znajdziesz w artykule pt. „Czy skierowanie od prywatnego lekarza będzie honorowane w placówce z kontraktem NFZ” (s. 12).  Chcę Cię także poinformować o nowych rozwiązaniach od 1 listopada 2023 r., ułatwiających ordynowanie bezpłatnych leków dla niepełnoletnich i osób po 65 roku życia. Zmiany te oraz ich wpływ na praktykę medyczną omawiamy w tekście pt. „Ułatwienia w zakresie weryfikacji pacjenta uprawnionego do bezpłatnych leków” (s. 14).  Zwróć też uwagę, że w kontekście elektronicznej dokumentacji medycznej dokumentacja zbiorcza obejmuje dane pacjentów i w określonych sytuacjach może być generowana z systemu informatycznego. Więcej wskazówek dotyczących tego zagadnienia znajdziesz w artykule pt. „Zasady dokonywania wpisów w raportach lekarskich czy pielęgniarskich prowadzonych w postaci elektronicznej” (s. 19). Spis treści: E-ZDROWIE  Upoważnienie asystenta medycznego przez lekarza do wystawiania e-recept oraz zasady odpowiedzialności za ich treść  DOKUMENTACJA MEDYCZNA  Co musisz wiedzieć o listach oczekujących w aplikacji AP-KOLCE   Wywiad lekarski przy przyjęciu do szpitala – jak nie pominąć żadnej istotnej informacji  Czym jest recepta pro auctore i kto może ją wystawiać   FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ  Jak poprawnie wypełniać Kartę gorączkową pacjenta  Pielęgniarska skala oceny upadków – jak wypełniać test Tinetti  KONTROLE NFZ  Czy skierowanie od prywatnego lekarza będzie honorowane w placówce z kontraktem NFZ  OBSŁUGA PACJENTA  Ułatwienia w zakresie weryfikacji pacjenta uprawnionego do bezpłatnych leków  BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH  Czy lekarz może się kontaktować z pacjentem z prywatnego numeru telefonu  Zaginęły wyniki badań diagnostycznych pacjenta – kogo musisz powiadomić  PYTANIA CZYTELNIKÓW  Zasady dokonywania wpisów w raportach lekarskich czy pielęgniarskich prowadzonych w postaci elektronicznej  PROCEDURY Procedura profilaktyki antybiotycznej i okołozabiegowej