Jak postąpić w przypadku pomyłki w dokumentacji medycznej, w tym elektronicznej

/appFiles/site_125/images/autor/u6HI2pFoY3XEnWZ.jpeg

Autor: Agata Starecka-Dembek

Dodano: 29 października 2020
Jak postąpić w przypadku pomyłki w dokumentacji medycznej, w tym elektronicznej

Błędy zdarzają się wszędzie, nawet w dokumentach o istotnym znaczeniu – dokumentacji medycznej. Jak należy postąpić w przypadku literówki, błędu w nazwisku pacjenta czy innej omyłki? Czy prawo przewiduje możliwość poprawienia lapsusu?

Do niedawna podstawowe źródło informacji w tych kwestiach stanowiło rozporządzenie ministra zdrowia z 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Niemniej zastąpiono je nowszą wersją (rozporządzenie z 6 kwietnia 2020 r.), wprowadzając przy tym istotne zmiany. Mają one na celu nie tylko uproszczenie prowadzenia dokumentacji, lecz także eliminację dokonywania w niej nieuprawnionych ingerencji. Co więcej, wprowadzenie elektronicznej postaci dokumentacji ma wyeliminować niektóre błędy spowodowane czynnikiem ludzkim. Czy tak się stanie?

Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»

Pozostało jeszcze 77% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach