Jak postąpić w przypadku pomyłki w dokumentacji medycznej, w tym elektronicznej

Dodano: 29 października 2020
Jak postąpić w przypadku pomyłki w dokumentacji medycznej, w tym elektronicznej

Błędy zdarzają się wszędzie, nawet w dokumentach o istotnym znaczeniu – dokumentacji medycznej. Jak należy postąpić w przypadku literówki, błędu w nazwisku pacjenta czy innej omyłki? Czy prawo przewiduje możliwość poprawienia lapsusu?

Do niedawna podstawowe źródło informacji w tych kwestiach stanowiło rozporządzenie ministra zdrowia z 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Niemniej zastąpiono je nowszą wersją (rozporządzenie z 6 kwietnia 2020 r.), wprowadzając przy tym istotne zmiany. Mają one na celu nie tylko uproszczenie prowadzenia dokumentacji, lecz także eliminację dokonywania w niej nieuprawnionych ingerencji. Co więcej, wprowadzenie elektronicznej postaci dokumentacji ma wyeliminować niektóre błędy spowodowane czynnikiem ludzkim. Czy tak się stanie?

Pozostało jeszcze 80 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło

Nie pamiętam hasła

Dołącz do prenumeratorów magazynu

"Dokumentacja Medyczna w Praktyce"

Sprawdź ofertę »
Zyskujesz:
  • fachowe rozwiązanie Twojego problemu
  • alerty prawne na Twój e-mail
  • gotowe wzory dokumentów
Okładka dokumentacja medyczna