Jak wypełnić Kartę konsultacji diabetologicznej

/appFiles/site_125/images/autor/7ArkGpLlDKYbZo1.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 8 lutego 2019
Jak wypełnić Kartę konsultacji diabetologicznej

Dokumentację odzwierciedlającą udzielone konsultacje lekarskie możesz prowadzić w formie elektronicznej. Pamiętaj jednak, że dla każdej specjalizacji powinien powstać odrębny wzór Karty konsultacji lekarskiej. Sprawdź, jak wypełnić Kartę konsultacji diabetologicznej.

Obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej wprowadzono 1 stycznia 2019 r.. Objęto nim dokumentację medyczną stanowiącą:

  • informację o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych badań, przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala, udzielonych świadczeniach zdrowotnych oraz ewentualnych zaleceniach – w przypadku odmowy przyjęcia do szpitala;

  • informację dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego o rozpoznaniu;

  • kartę informacyjną z leczenia szpitalnego.

W formie elektronicznej możesz prowadzić również dokumentację odzwierciedlającą udzielone konsultacje lekarskie. Jednak ze względu na fakt, że dla każdej specjalizacji powinien powstać odrębny wzór Karty konsultacji lekarskiej, posłużę się przykładem Karty konsultacji diabetologicznej.

Pozostało jeszcze 73 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu

"Dokumentacja Medyczna w Praktyce"

Sprawdź ofertę »
Zyskujesz:
  • fachowe rozwiązanie Twojego problemu
  • alerty prawne na Twój e-mail
  • gotowe wzory dokumentów

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło:

Nie pamiętam hasła
Okładka dokumentacja medyczna