Kto wprowadza e-skierowanie do systemu EDM – rejestratorka czy fizjoterapeuta?

W praktyce często pojawia się wątpliwość, kto odpowiada za dodanie e-skierowania do wizyty w systemie EDM. Rejestratorka zapisuje pacjenta i pobiera dokument z P1, a fizjoterapeuta prowadzi kartę wizyty. Sprawdź, które czynności należą do administracji, a które są zarezerwowane wyłącznie dla osób wykonujących zawód medyczny.
- Sekretarka medyczna może prowadzić dokumentację tylko z pisemnym upoważnieniem administratora danych.
- Jeśli wpis robi inna osoba niż ta, która udzieliła świadczenia, trzeba oznaczyć obie – wykonującą świadczenie i dokonującą wpisu.
- Część wpisów w dokumentacji mogą wykonywać wyłącznie lekarze, pielęgniarki, położne lub inni uprawnieni medycy.
- Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie