80df8e249e8b05a0fa48b69fb5bf21af0b6da13b-xlarge

Jak NFZ może karać za wyłudzenia i fałszowanie dokumentacji medycznej

Fałszowanie dokumentacji medycznej w celu wyłudzenia środków finansowych od Narodowego Funduszu Zdrowia jest przestępstwem i podlega karze. Wiąże się też ze zwrotem środków do NFZ, a nawet zakazem zawarcia umowy z płatnikiem przez kolejne 5 lat. Jak nie dopuścić do takiej sytuacji?

113bc09ab4639521a57a3f1410d3250c41eb6d29-xlarge

8 najczęstszych błędów w dokumentacji medycznej – sprawdź, co zakwestionował NFZ

Brak potwierdzenia udzielonych świadczeń lub porad oraz gromadzenie informacji lub prowadzenie dokumentacji medycznej w sposób naruszający przepisy to najczęstsze zarzuty NFZ wobec placówek medycznych. Tak wynika z najnowszej kontroli realizacji umów przeprowadzonych w I kwartale 2017 roku.

eacbe9c2ec2043d4d0523ee032c2641e7473b98d-xlarge

Błędy w dokumentacji – za co możesz stracić środki z NFZ

Określenie w umowach z NFZ kar zabezpiecza prawo pacjentów do uzyskania świadczenia o określonym standardzie. Sankcjonuje też obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z przepisami. Sprawdź, jakich warunków umowy musisz przestrzegać, aby nie narazić się na zwrot nienależnie wypłaconych środków?

a5e4af77a45cb813108e38f5a4a59217b1fcc507-xlarge

Rozliczyłeś z NFZ świadczenia, których nie wykonałeś - co Ci grozi

Pacjenci coraz częściej zgłaszają skargi na gabinety, gdy odkryją, że wykazują w ZIP świadczenia, których faktycznie u nich nie wykonano. Jakie kary może wskutek kontroli nałożyć NFZ? Czy może zawiadomić prokuraturę?

b87618d3d3db2ce048b7bcc6babcb7ce56886c11-xlarge

Czy kontroler NFZ może żądać wydania oryginałów dokumentacji medycznej

Dokumentacja medyczna cieszy się szczególnym zainteresowaniem Narodowego Funduszu Zdrowia podczas przeprowadzanych przez niego kontroli. Jest bowiem bogatym źródłem wiedzy o sposobie realizacji umowy i udzielania świadczeń opieki zdrowotnej. Poznaj zasady jej udostępniania w oryginale.

7d0ec80dd80e24be9f7272b4bcb25afe1e3bfb0b-xlarge

Chcesz współpracować z inną placówką – jak wystawiać recepty

Każdy lekarz i lekarz dentysta może ordynować leki refundowane, niezależnie od tego, czy wystawia recepty w gabinecie czy wyłącznie dla siebie i najbliższych. Dowiedz się, jakich procedur musisz dopełnić w NFZ w tym zakresie.

33e642c844334827aa13b12ff104eff5d08a739c-xlarge

Nie pobrałeś nowych numerów recept – sprawdź, ile jeszcze masz na to czasu

Z końcem roku wygasły umowy z NFZ na wystawianie recept. W to miejsce pojawił się obowiązek złożenia do NFZ wniosku o utrzymanie uprawnienia do pobierania numerów recept po wygaśnięciu umowy upoważniającej do wystawiania recept. Początkowo placówki i lekarze mieli na to czas do końca 2016 r., lecz fundusz wydłużył czas na tę czynność o pół roku. Sprawdź, co musisz zrobić.

f9a25238bd3c1b0abec5a6ba472e0da18343d394-xlarge

Wypisujesz recepty na leki refundowane – dowiedz się, co się zmieniło od 1 stycznia 

Od 1 stycznia 2017 r. nie masz już obowiązku podpisywania umów z Narodowym Funduszem Zdrowia na wystawianie recept na refundowane leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne. Sprawdź, jak zmieniły się dotychczasowe zasady współpracy z NFZ w tym zakresie.

367b0c6ffd6a748d9bf2533d905f02ef75bf6d35-xlarge

Najczęstsze błędy na receptach – analiza przypadków

Stan ordynacji lekarskiej w praktyce pozostawia wiele do życzenia. Potwierdzają to cykliczne kontrole prowadzone przez NFZ. Dowiedz się, za co najczęściej karze NFZ i jak uniknąć tych nieprawidłowości.

46b4a7115b896d9bca630ce8a5e4e0f99a916ba3-xlarge

Czy możemy żądać od kontrolera NFZ protokołu przekazania dokumentacji

Kontrolerzy NFZ mają prawo do wglądu w dokumentację medyczną i mogą żądać od placówki dokumentów związanych z realizacją zakontraktowanych świadczeń opieki zdrowotnej. Czy podczas kontroli mogą zabrać z placówki część dokumentacji medycznej?