Udostępnianie dokumentacji bez zgody – czego może żądać Rzecznik Praw Pacjenta
Rzecznik Praw Pacjenta ma prawo żądać udostępnienia dokumentacji medycznej pacjenta. Jak jednak ma postąpić placówka medyczna, gdy pacjent złożył oświadczenie, że nie wyraża zgody na tę czynność?
Zapisy w umowie, które zmotywują lekarzy do starannego wypełniania dokumentacji
W umowie z lekarzem warto zawrzeć zapisy, które zabezpieczą interesy placówki i zmotywują do jak najwyższej staranności w procesie tworzenia i wypełniania dokumentacji medycznej. Oto co zminimalizuje skutki finansowe, które mogą się pojawić w następstwie nierzetelnie prowadzonej dokumentacji.
Jak uzupełniać dokumentację, gdy nie mamy wszystkich danych pacjenta
Dokumentację medyczną uzupełniamy czytelnie i chronologicznie, niezwłocznie po udzieleniu świadczenia zdrowotnego. Często zdarza się jednak, że pacjent nie jest w stanie podać nam wszystkich wymaganych danych. Jak zatem postąpić, żeby dokumentacja była kompletna?
Jak wystawiać recepty na bezpłatne leki dla seniorów - nowe zasady
Lekarze i pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej zyskali nowe uprawnienia do wypisywania recept na bezpłatne leki seniorom. Trzeba na nich wpisać odpowiedni kod uprawnień dodatkowych pacjenta. Jakich jeszcze zasad trzeba przestrzegać?
Jak uzyskiwać numery recept od NFZ – poznaj nowe zasady
Mimo zniesienia obowiązku zawierania umów upoważniających do wystawiania recept dyrektorzy oddziałów NFZ nadal nadają unikalne numery recept. Uzyskują je wszystkie osoby, które mają prawo wykonywania zawodu medycznego. Poznaj procedurę, która obowiązuje od 30 lipca.
Zwolnienie z tajemnicy lekarskiej – obowiązki lekarza po zmianie przepisów
Od 5 sierpnia obowiązują nowe przepisy, zgodnie z którymi każda osoba bliska zmarłego pacjenta będzie mogła zwolnić lekarza z obowiązku zachowania tajemnicy lekarskiej. Co to oznacza w praktyce i jak stosować nowe regulacje?
Jak usprawnić proces uzupełniania dokumentacji medycznej
Wprowadzenie modelu organizacyjnego, w którym prowadzeniem dokumentacji medycznej będą się zajmować pracownicy niemedyczni, odciąży i ułatwi pracę lekarzy. Pozwoli także wyeliminować luki i błędy w dokumentacji. Jak się do tego przygotować?
Najczęstsze przypadki uchybień w dokumentacji, jak do nich nie dopuścić
Gdy wpisy są nieczytelne, tworzą niespójną całość, a przy zestawieniu z innymi dowodami wskazują na błędy, już tylko krok do wszczęcia postępowania karnego. Jak uniknąć takiej sytuacji?
Co zrobić, aby mieć pewność, że pacjent zwróci oryginały dokumentacji medycznej
Placówki medyczne, udostępniając oryginały dokumentacji medycznej pacjentom, powinny uzyskać podpis pacjenta na stosownym oświadczeniu. Zabezpieczy je to przed całkowitą utratą informacji. Co jeszcze może pomóc w wypełnieniu tego obowiązku?
Jak uniknąć posądzenia o fałszowanie dokumentacji
Nie można usunąć żadnego dokumentu z dokumentacji medycznej pacjenta, a wszelkie zmiany należy właściwie oznaczyć. Co jest jeszcze istotne przy jej prowadzeniu?