W dzisiejszych czasach, kiedy medycyna i technologia idą ramię w ramię, zarządzanie dokumentacją medyczną staje się coraz bardziej skomplikowane, ale jednocześnie kluczowe do zapewnienia jakości opieki nad pacjentem. Właściwe prowadzenie dokumentacji, zarówno w formie papierowej, jak i elektronicznej, jest nie tylko wymogiem prawnym, ale także fundamentem bezpieczeństwa pacjenta oraz profesjonalizmu medycznego.

Zachęcam do zapoznania się z numerem specjalnym czasopisma, który stanowi kompendium wiedzy na temat najważniejszych aspektów zarządzania dokumentacją medyczną. Znajdziesz tu odpowiedzi na pytania dotyczące m.in. wpisywania pacjenta do kolejki przy niekompletnym skierowaniu, informowania pacjenta o wynikach badań, a także uzyskiwania świadomej zgody na znieczulenie. Poruszamy również tematykę zabezpieczenia dokumentacji w przypadku przenoszenia danych między placówkami oraz postępowania w sytuacjach wymagających szczególnej uwagi, jak wezwanie do sądu czy kontrola NFZ.

W dobie cyfryzacji szczególnie ważne staje się zabezpieczenie elektronicznej dokumentacji medycznej oraz zrozumienie przepisów dotyczących digitalizacji i wymiany danych medycznych. Nasz numer specjalny dostarcza również wskazówek dotyczących wdrożenia systemów EDM, przystąpienia do Kodeksu postępowania RODO w sektorze ochrony zdrowia oraz roli asystentów medycznych w procesie zarządzania dokumentacją.

Mam nadzieję, że znajdziesz w nim niezbędne informacje, które pomogą Ci w codziennej pracy i przyczynią się do podniesienia standardów opieki nad pacjentem. Zapraszam do lektury i dzielenia się wiedzą z osobami z branży.

Spis treści:
LISTA KONTROLNA