Zmiana dotycząca pacjentów szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR), którzy nie są zakwalifi kowani jako przypadki nagłe, już obowiązuje i umożliwia bezpośrednie kierowanie ich do podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) oraz nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. Szczegóły nowych zasad opisujemy w artykule pt. „Zmiana przepisów dotyczących dokumentacji medycznej i jej wpływ na działanie SOR” (s. 3).

Z kolei wprowadzone nowe zasady raportowania w opiece koordynowanej w ramach POZ mają na celu usprawnienie dokumentowania wielochorobowości pacjentów. Więcej na ten temat przeczytasz w tekście pt. „Zmiana przepisów w sprawie raportowania w opiece koordynowanej POZ” (s. 10).

Ostatnie miesiące przyniosły także wiele zmian dla przychodni i szpitali, w tym wprowadzenie rocznych e-recept oraz e-skierowań na leczenie uzdrowiskowe. Szczegółowe informacje na temat wpływu tych regulacji na funkcjonowanie placówek medycznych znajdziesz w artykule pt. „Nowe przepisy usprawniające obsługę pacjentów w placówkach medycznych” (s. 12).

Przepisy nie wykluczają możliwości, aby kierownik przychodni jednocześnie sprawował funkcję rejestratora medycznego. Jednak musi to być zgodne z obowiązującymi standardami, więc przychodnie mogą potrzebować wdrożenia odpowiednich regulacji wewnętrznych. Więcej na ten temat piszemy w artykule pt. „Czy kierownik przychodni może być jednocześnie rejestratorem medycznym” (s. 16).

Ponadto Rejestr czynności przetwarzania danych jest kluczowym elementem zarządzania ochroną danych osobowych w placówkach medycznych. Praktyczne porady i wskazówki, jak efektywnie zarządzać tym rejestrem, przygotowaliśmy w artykule pt. „Wskazówki dotyczące prowadzenia Rejestru czynności przetwarzania danych” (s. 18).

Spis treści:
DOKUMENTACJA MEDYCZNA