Jakie błędy formalne w dokumentacji medycznej może poprawiać statystyk medyczny
Odpowiednio wykwalifikowany i doświadczony statystyk medyczny powinien wychwycić oczywiste nieprawidłowości i błędy formalne w dokumentacji medycznej. Czy można jednak wymagać od niego oceny merytorycznej danych medycznych i w razie potrzeby odpowiednich korekt wpisów?
Gdzie należy przechowywać dokumentację, prowadząc mobilną praktykę
Fizjoterapeuta ma praktykę mobilną. Czy ma obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej i gdzie powinien ją przechowywać?
Kwalifikacja do znieczulenia – z jaką dokumentacją musisz się wcześniej zapoznać
Procedury przygotowania pacjenta do znieczulenia określa kierownik podmiotu leczniczego prowadzącego szpital w porozumieniu z lekarzem kierującym oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii. Sprawdź, z jaką dokumentacją musisz się zapoznać przed kwalifikacją pacjenta do znieczulenia.
Termin udostępnienia dokumentacji medycznej pacjentowi – czy musi być natychmiastowy
Czy pacjent ma prawo żądać natychmiastowego wydania dokumentacji medycznej, mimo że uzyskał informację, że dokumentację wydajemy w ciągu dwóch tygodni po uzupełnieniu wniosku?
Zabezpieczenie możliwości wystawiania recept w postaci papierowej – najnowszy komunikat NFZ
W przypadku braku dostępu do systemu P1 osoba uprawniona w drodze wyjątku wystawia receptę w postaci papierowej. NFZ zabezpieczył taką możliwość. Dowiedz się, co wynika z najnowszego komunikatu funduszu.
Jak udostępniać dokumentację medyczną w formie skanów
Przepisy mówiące o cyfrowym odwzorowaniu dokumentacji medycznej mają istotne zastosowanie do kartotek pacjentów prowadzonych w formie tradycyjnej, papierowej. Z przyczyn oczywistych dokumentacja elektroniczna nie będzie wymagała odwzorowywania, gdyż ma postać cyfrową już od chwili jej wytworzenia. Ale jak postępować z dokumentacją papierową, gdy pacjent poprosi o jej cyfrową wersję?
Wydawanie i podpisywanie dokumentacji medycznej – odpowiedzi na najczęstsze pytania
Proces cyfryzacji dokumentacji medycznej niesie za sobą wiele pytań dotyczących np. wydawania szpitalnych kart informacyjnych czy składania podpisów na oświadczeniach pacjentów.
Jak wystawiać skierowania w świetle najnowszych zmian
Skierowania może wystawiać lekarz, lekarz dentysta, felczer, pielęgniarka i położna. Na ich podstawie pacjent otrzymuje świadczenie, za które nie ponosi kosztów. Poznaj szczegółowe zasady wystawiania skierowań.
Czy można udostępniać dokumentację medyczną lekarzowi w celu konsultacji
Udostępnienie kolejnemu lekarzowi dokumentacji medycznej w celach konsultacyjnych, nawet z naruszeniem ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, nie jest łamaniem tajemnicy lekarskiej. Tak postanowił Sąd Apelacyjny w Krakowie w wyroku z 3 września 2015 r. (sygn. akt I ACa 679/15). Poznaj szczegółowe uzasadnienie.
Udostępnianie dokumentacji medycznej policji – kiedy jest konieczne
Mimo że policja nie jest organem, który zgodnie z ustawą o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej, w określonych sytuacjach powinieneś ją udostępnić. Sprawdź, kiedy masz taki obowiązek.
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip