Wyniki badań

Brak staranności w opisie badań wyników diagnostycznych – jak sobie z tym poradzić

Wykonując badanie tomografii komputerowej, zwróć uwagę na prawidłowy opis na wyniku wykonywanego przez Ciebie badania. Sprawdź, jak zabezpieczyć się przed ewentualnym zarzutem niestaranności w opisie badań.

Wyniki badań

Co określić w procedurze udostępnia pacjentowi wyników badań diagnostycznych i laboratoryjnych

Warto stworzyć jasne i przejrzyste zasady udostępniania pacjentom wyników badań. Szczegóły udostępniania dokumentacji medycznej ustal w regulaminie podmiotu leczniczego i przekaż do wiadomości pacjentom - r ozwiązanie to wpisuje się w obowiązek informacyjny podmiotu leczniczego wobec pacjentów. Sprawdź, co jeszcze powinieneś zrobić.

kolejki oczekujących

Czy można wpisać pacjenta do kolejki bez oryginału skierowania

W momencie wpisu na listę oczekujących pacjent musi przekazać placówce skierowanie. Jak postąpić, jeżeli go nie ma albo rejestruje się telefonicznie bądź przez Internet?

98a35f76f7803dedec57242c49a9fbd71bfe9843-xlarge

Czy należy stosować pisemny wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

Placówki medyczne od maja 2017 roku mają obowiązek prowadzenia wykazu dotyczącego udostępnianej dokumentacji medycznej. Sprawdź, dlaczego pisemny wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej jest istotny w realizacji tego zadania.

Karta informacyjna leczenia

Czy pacjent może żądać sprostowania karty informacyjnej leczenia szpitalnego

Zasadność żądania pacjenta związanego ze sprostowaniem karty informacyjnej leczenia szpitalnego każdorazowo rozpartuj indywidualnie, ze szczególnym uwzględnieniem, która z informacji zawartych w karcie ma być sprostowana. Sprawdź, kiedy pacjent może żądać zmian w wypisie ze szpitala.

badania

Czy recepcjonistka może odmówić wydania wyników badań pacjentce

Liczne są przypadki, w których pacjenci stawiają się w placówce medycznej po odbiór wyników badań, które zlecono im w ramach porady opłacanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Wątpliwości pojawiają się, gdy pacjent żąda oryginałów wyników bez umawiania kolejnej wizyty u lekarza. Czy trzeba mu wydać dokumentację?

Udostepnianie dokumentacji medycznej

Czy w regulaminie placówki można określić termin udostępnienia dokumentacji medycznej

Zgodnie z przepisami dokumentację medyczną udostępnia się „bez zbędnej zwłoki”, czyli jak podkreśla Rzecznik Praw Pacjenta, „możliwe jak najszybciej”. W świetle dotychczasowego orzecznictwa, dookreślanie terminu udostępnienia dokumentacji medycznej obarczone jest znacznym ryzykiem. Sprawdź, czy można ten termin określić w regulaminie placówki.

dokumentacja medyczna

Jak długo przechowywać poszczególne rodzaje dokumentacji medycznej

Ustawodawca wprowadził kilka wyjątków dotyczących okresów przechowywania dokumentacji medycznej. Regulacja ta odnosi się do m.in. lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarek, położnych i ratowników medycznych. Sprawdź, jakich terminów musisz przestrzegać.

karta wizyty patronażowej

Jak poprawnie uzupełnić Kartę wizyty patronażowej

Obecnie nie ma jednolitego wzoru Karty wizyty patronażowej , którym musisz się posługiwać, dlatego dokumenty te mogą się między sobą różnić i zawierać odmienne informacje. Istotne jednak jest, aby w karcie znalazły się te informacje, które są wymagane przez rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Co zatem musi się w niej znaleźć?

skierowanie na badania

Jakie informacje musisz wpisać w skierowaniu do laboratorium

Większość świadczeń w laboratorium medycznym udziela się na podstawie stosownego skierowania. Zlecenie na badania laboratoryjne powinno zawierać informacje i dane określone w przepisach wydanych na podstawie art. 17 ust. 4 ustawy o diagnostyce laboratoryjnej, a więc w rozporządzeniu w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych. Sprawdź, czego nie może zabraknąć.