Braki w dokumentacji

Braki w dokumentacji medycznej powinny być interpretowane na korzyść pacjenta

Lekarz z własnego zaniedbania w zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej nie może uczynić argumentu, który działałby na jego korzyść w sprawie karnej – tak wynika z wyroku z 15 października 1997 r. (sygn. akt III CKN 226/97).

Lekarz i pacjent

Czy pacjent może odmówić zgody na udostępnianie dokumentacji medycznej innym lekarzom

Lekarze specjaliści mogą przy podejmowaniu decyzji o dalszym leczeniu posiłkować się kompleksową dokumentacją medyczną. Czy pacjent może w Internetowym Koncie Pacjenta cofnąć zgodę na udostępnianie dokumentacji medycznej innym lekarzom?

Lekarz i komputer

Jak zachęcić starszy personel do korzystania z dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej

Przejście z używania dokumentacji papierowej na postać elektroniczną to zmiana. Od strony psychologicznej w takich sytuacjach pracownikom towarzyszą konkretne mechanizmy, zwłaszcza jeśli dotyczą zmiany narzuconej. Sprawdź, jak wspomóc personel medyczny, zwłaszcza starszy, w tym procesie.

webinar

Problemy związane udzielaniem świadczeń zdrowotnych uchodźcom z Ukrainy – jak sobie z nimi poradzić? Bezpłatny webinar 12 kwietnia 2022 r.

Portal SerwisZOZ.pl, redakcja czasopisma „Dokumentacja Medyczna w Praktyce” oraz Kancelaria F/K Legal zapraszają już 12 kwietnia 2022 r. na bezpłatny webinar pt. Problemy związane udzielaniem świadczeń zdrowotnych uchodźcom z Ukrainy – jak sobie z nimi poradzić?

Dokumentacja medyczna

Czy dokumentacja medyczna jest własnością pacjenta

Dokumentacja medyczna zawiera wiele szczegółowych informacji dotyczących pacjenta. Są to informacje wrażliwe i poddane szczególnej ochronie prawnej. Czy dokumentację można uznać za własność pacjenta i wolno mu nią swobodnie rozporządzać?

Podpis na tablecie

Czy sąd uzna za dowód zgodę pacjenta podpisaną na tablecie

Podmiot wykonujący działalność leczniczą powinien mieć w niektórych przypadkach wyrażoną pisemnie zgodę pacjenta na wykonanie określonych czynności. Powstaje zatem pytanie, czy możemy potraktować jako dopuszczalny dowód w sądzie zgodę pacjenta wyrażoną za pomocą podpisu złożonego na tablecie.

Wyniki badania

Czy upoważnienie do odbioru dokumentacji medycznej musi zawierać PESEL

Do placówki zgłosiła się kobieta z wnioskiem o wydanie dokumentacji medycznej swojej kuzynki. Kobieta miała stosowne upoważnienie, ale nie zawierało ono numeru PESEL. Czy można zatem wydać dokumentację? 

Bezpieczeństwo dokumentów

Jak się wywiązać z obowiązku ochrony dokumentacji medycznej pacjentów

Podmiot leczniczy ma obowiązek chronić dokumentację medyczną. Należy więc dołożyć należytej staranności, by nie doszło do utraty kontroli nad dokumentacją. Sprawdź, czego unikać, aby nie dopuścić do naruszenia zbiorowych praw pacjentów.

Zgoda pacjenta

Jak w praktyce pozyskiwać zgody i informacje o stanie zdrowia pacjenta

Zgody, oświadczenia, upoważnienia to dokumenty, które są związane z codzienną pracą placówki medycznej. Sytuacje związane z tymi dokumentami, mimo istnienia konkretnych przepisów, w praktyce nie są łatwe czy jasne. Konsekwencje związane z niewłaściwym informowaniem czy pozyskiwaniem zgód mogą być dotkliwe. Poznaj różnice między zgodą na przetwarzanie danych osobowych a zgodą na świadczenia medyczne.

  Jak postępować przy zwyrodnieniowej chorobie stawów?

Jak postępować przy zwyrodnieniowej chorobie stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów to bolesne i utrudniające życie schorzenie, które określane jest mianem epidemii XX i XXI wieku. Choruje na nie coraz więcej osób, także młodych. Do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów może przyczyniać się wiele czynników, w tym niewłaściwy tryb życia, jak również… uprawianie sportu. Podpowiadamy, jak postępować przy tej chorobie i w jaki sposób jej zapobiegać.