Jakich danych nie może zabraknąć w księdze głównej przychodni

/appFiles/site_125/images/autor/7ArkGpLlDKYbZo1.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 22 listopada 2018
Jakich danych nie może zabraknąć w księdze głównej przychodni

W księdze głównej przychodni oznaczasz osobę udzielającą świadczenia zdrowotnego i rodzaj świadczenia, który udzielono pacjentowi . Co jeszcze musi się znaleźć w tej dokumentacji medycznej, abyś miał pewność, że jest prawidłowo prowadzona?

Jednym z najistotniejszych aktów prawnych w zakresie dokumentacji medycznej jest rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej. Jeśli więc pojawia się wątpliwość, w jaki sposób daną dokumentację prowadzić, odpowiedzi szukaj właśnie w treści tych przepisów. Zdarza się jednak, że terminologia użyta w tym rozporządzeniu nie jest tożsama z terminologią używaną w języku potocznym. Przykładem jest chociażby określenie „księga główna przychodni”, gdyż w rozporządzeniu taki termin nie funkcjonuje, lecz rozporządzenie posługuje się sformułowaniem „księga przyjęć”. W istocie jednak zwykle chodzi o ten sam dokument. Księga przyjęć jest natomiast zupełnie innym dokumentem niż księga główna przyjęć i wypisów.

Pozostało jeszcze 74 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu

"Dokumentacja Medyczna w Praktyce"

Sprawdź ofertę »
Zyskujesz:
  • fachowe rozwiązanie Twojego problemu
  • alerty prawne na Twój e-mail
  • gotowe wzory dokumentów

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło:

Nie pamiętam hasła
Okładka dokumentacja medyczna