Wywiad lekarski przy przyjęciu do szpitala – jak nie pominąć żadnej istotnej informacji

/appFiles/site_125/images/autor/MhO1keUYIzAKtQ4.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 13 lutego 2018
Wywiad lekarski przy przyjęciu do szpitala – jak nie pominąć żadnej istotnej informacji

W historii choroby, w części dotyczącej przyjęcia pacjenta do szpitala, umieszcza się m.in. istotne dane z wywiadu lekarskiego. Jak zatem umiejętnie go przeprowadzić i uzyskać od pacjenta niezbędne informacje, zwłaszcza, że pacjenci bardzo często zapominają o niektórych dolegliwościach lub nie zdają sobie sprawy, że z pozoru nieistotne informacje mogą mieć duże znaczenie dla leczenia?

Obecnie obowiązujące przepisy nie ustalają wzoru wywiadu lekarskiego przy przyjęciu do szpitala i nie wymagają, aby miał on formę pisemną. Wystarczające jest, żeby w historii choroby pacjenta odnotować najistotniejsze informacje. Niemniej można posiłkować się takim wzorem, gdyż zgromadzone w ten sposób informacje będą z całą pewnością kompletne.

Pozostało jeszcze 83 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu

"Dokumentacja Medyczna w Praktyce"

Sprawdź ofertę »
Zyskujesz:
  • fachowe rozwiązanie Twojego problemu
  • alerty prawne na Twój e-mail
  • gotowe wzory dokumentów

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło:

Nie pamiętam hasła
Okładka dokumentacja medyczna