
Lecznictwo uzdrowiskowe: przepisy dotyczące podpisywania dokumentacji medycznej
Czy w historii choroby oraz w karcie informacyjnej w leczeniu uzdrowiskowym i rehabilitacji uzdrowiskowej konieczny jest wpis lekarza prowadzącego i kierującego oddziałem, czy wystarczy tylko podpis lekarza prowadzącego? Sprawdźmy, jakie wymogi prawne rozporządzenia ministra zdrowia i przepisów ustaw regulują tę kwestię.

Recepty lekarskie: zobacz, jakie zmiany czekają lekarzy i pacjentów
Planowane zmiany w przepisach dotyczących wypisywania recept lekarskich usprawnią codzienną pracę lekarzy oraz farmaceutów. Projekt nowelizacji rozporządzenia wyeliminuje konieczność powrotu pacjenta do lekarza w przypadku błędów czy niezgodności na recepcie. Dowiedz się, jak nowelizacja ułatwi i usprawni proces leczenia, zapewniając jednocześnie większe bezpieczeństwo i zadowolenie pacjentów.

Zmiany w receptach rocznych: nowe zasady już od 9 maja 2024 r.
Zmiany w systemie zdrowotnym nieustannie ewoluują, a najnowszym krokiem jest rewolucja w sposobie wystawiania e-recept, która obowiązuje od 9 maja 2024 r. To data kluczowa zarówno dla pacjentów, jak i pracowników medycznych. Od tego dnia zaczął obowiązywać nowy schemat realizacji recept rocznych. Zmiany mają na celu poprawę precyzji i efektywności w zapisie e-recept, a także zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów.

Jak efektywnie zarządzać dokumentacją medyczną: praktyczne porady
Czy zdajesz sobie sprawę, że odpowiednie prowadzenie dokumentacji medycznej to nie tylko wymóg prawny, ale także prawdziwa sztuka? Odkryj, dlaczego efektywne zarządzanie dokumentacją medyczną jest kluczowe do ochrony praw pacjentów i jakie błędy mogą prowadzić do konsekwencji kosztowniejszych, niż mogłoby się wydawać. Zapoznaj się z zasadami, technikami i wyzwaniami, które niesie za sobą dokumentowanie świadczeń zdrowotnych.

Do placówki dzwoni osoba bliska pacjenta – czy możesz jej udzielić informacji przez telefon
Udzielanie informacji przez telefon nie jest nigdzie zakazane, jednak może prowadzić do wielu komplikacji. Podmioty lecznicze podchodzą do tego zagadnienia ostrożnie. Pojawiły się już jednak dobre praktyki dotyczące weryfikacji rozmówcy, z których możesz skorzystać. Sprawdź, co możesz wdrożyć w swojej placówce.

Zmiana przepisów dotyczących dokumentacji medycznej i jej wpływ na działanie SOR
Od 12 marca 2024 r. pacjenci, którzy trafili do szpitalnych oddziałów ratunkowych, a nie zostali zakwalifikowani jako przypadki nagłe, mogą być od razu po segregacji kierowani do podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), w tym do nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. Zmiany wprowadziła nowelizacja rozporządzenia o dokumentacji medycznej. Oto szczegóły.

Brak staranności w opisie badań wyników diagnostycznych – jak sobie z tym poradzić
Wykonując badanie tomografii komputerowej, zwróć uwagę na prawidłowy opis na wyniku wykonywanego przez Ciebie badania. Sprawdź, jak zabezpieczyć się przed ewentualnym zarzutem niestaranności w opisie badań.

Wydawanie wyników laboratoryjnych pacjenta – poznaj praktyczne wskazówki
Placówki medyczne powinny mieć w ewnętrzne regulacje w zakresie zasad udostępniania dokumentacji. Nie mogą przy tym utrudniać dostępności dokumentacji. Muszą jednak wziąć pod uwagę względy bezpieczeństwa. Dlatego w niektórych przypadkach mogą np. ograniczyć dostęp do wyników badań. Sprawdź, jakich konkretnie przypadków to dotyczy.

Wywiad lekarski przy przyjęciu do szpitala – jak nie pominąć żadnej istotnej informacji
W historii choroby, w części dotyczącej przyjęcia pacjenta do szpitala, umieszcza się m.in. istotne dane z wywiadu lekarskiego. Jak zatem umiejętnie go przeprowadzić i uzyskać od pacjenta niezbędne informacje?

Jakie kroki podjąć w przypadku utraty lub uszkodzenia dokumentacji medycznej w podmiocie leczniczym
Ochrona dokumentacji medycznej jest szczególnym obowiązkiem podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych, niezależnie od formy udzielania świadczeń. Podmioty lecznicze muszą skutecznie minimalizować skutki utraty danych. Co może pomóc w tym zakresie?