Wzór orzeczenia

Będzie nowy wzór orzeczenia lekarskiego w dokumentacji medycyny pracy

Od lipca 2025 roku orzeczenie lekarskie po badaniach profilaktycznych nie będzie już zawierało pieczątki lekarza. W zamian pojawi się obowiązek podania jego imienia, nazwiska i numeru PWZ. Sprawdź, co się zmienia i jak przygotować placówkę medycyny pracy, by nie narazić się na konsekwencje.

Gabinet lekarski

Odmowa wydania dokumentacji medycznej – kiedy jest zgodna z prawem, a kiedy grozi kara?

Pacjent zgłasza się po swoją dokumentację, a Ty wiesz, że musisz ją wydać. Bez względu na to, czy prowadzisz dużą placówkę, czy jednoosobowy gabinet, czy masz kontrakt z NFZ, czy gabinet prywatny, przepisy nie przewidują wyjątków. Brak dokumentacji lub opóźnienie w jej wydaniu może kosztować Cię nie tylko nerwy, ale i spore pieniądze. Sprawdź, kiedy możesz odmówić legalnie, a kiedy grozi Ci kara.

Segregatory z niebieskimi przekładkami alfabetycznymi A–B, E–F, I–J, M–N

Udostępnienie dokumentacji medycznej ubezpieczycielowi – jakie wnioski i zgody są potrzebne?

Co zrobić, gdy ubezpieczyciel żąda od lekarza dokumentacji medycznej pacjenta w związku z roszczeniem? Jakie wnioski i pisemne oświadczenia są w takiej sytuacji niezbędne, aby przekazanie danych było zgodne z prawem? To częsta praktyka w placówkach, ale wymaga zachowania ściśle określonych procedur.

fałszowanie dokumentacji medycznej

Jak chronić placówkę przed konsekwencjami fałszowania dokumentacji i zabezpieczyć się umowami z lekarzami

Błędy w dokumentacji medycznej mogą kosztować placówkę kontrakt z NFZ lub skutkować odpowiedzialnością karną. Aby ich uniknąć, możesz zastosować kary umowne wobec lekarzy za nierzetelne wpisy. To jeden ze skutecznych sposobów na ograniczenie ryzyka i zabezpieczenie interesu świadczeniodawcy.

badanie psychologiczne

Jak właściwie wypełnić Kartę badania psychologicznego w medycynie pracy

Karta badania psychologicznego w medycynie pracy to dokument o jasno określonym wzorze i rygorze przechowywania. Jej rzetelne wypełnienie to nie tylko wymóg formalny, lecz także podstawa do wydania orzeczenia. Sprawdź, jak krok po kroku właściwie ją sporządzić i zabezpieczyć dane pacjenta.

konsylium lekarskie

Przerywasz reanimację – jak poprawnie sporządzić protokół konsylium lekarskiego

Zakończenie reanimacji to jedna z najtrudniejszych decyzji w pracy lekarza. Wymaga nie tylko wiedzy i odwagi, ale też wsparcia innych specjalistów. Sprawdź, kiedy konieczne jest zwołanie konsylium lekarskiego i jak poprawnie udokumentować jego przebieg w protokole.

zdjęcie RTG

Czy musisz udostępniać zdjęcia RTG i inne obrazy diagnostyczne za pokwitowaniem?

Jeśli w Twojej placówce wykonujesz zdjęcia rentgenowskie na kliszy, musisz pamiętać o szczególnych zasadach ich udostępniania. Dotyczy to także dokumentacji obrazowej w formie cyfrowej – jej udostępnienie musi być zgodne z ustawą o prawach pacjenta. Sprawdź, jak uniknąć błędów i zastrzeżeń przy kontroli.

Dokumentacja szpitalna

Karta leczenia szpitalnego: zasady wydawania karty informacyjnej, najczęstsze błędy i jak ich uniknąć

Dla pacjenta to często pierwszy dokument, po który sięga po wyjściu ze szpitala. Dla Ciebie – dowód prawidłowo przeprowadzonego leczenia i źródło informacji, z którego będą korzystać inni lekarze, ubezpieczyciele czy nawet sąd. Karta informacyjna z leczenia szpitalnego musi być kompletna i zgodna z przepisami – inaczej może narazić placówkę na kłopoty. Sprawdź, jak ją sporządzić, aby uniknąć błędów.

Zlecenie lekarskie

Zalecenie a zlecenie lekarskie – podobieństwa pozorne, różnice zasadnicze

Składową czynności lekarskich związaną z prowadzeniem dokumentacji medycznej są zarówno zalecenia, jak i zlecenia lekarskie. Tych terminów nie można stosować zamiennie, gdyż są odmienne i adresowane do różnych odbiorców.

recepta pro auctore

Czym jest recepta pro auctore i kto może ją wystawiać

Recepty pro auctore to recepty wystawiane na nazwisko osoby wystawiającej. Uprawnionym do ich wystawiania jest farmaceuta mający uprawnienia do wykonywania zawodu. Oto szczegóły.