Nr 11 (60) Październik 2020
Przychodnie POZ do końca października muszą dostosować swoją działalność do wymagań określonych w rozporządzeniu ministra zdrowia z 12 sierpnia 2020 r. w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach podstawowej opieki zdrowotnej. Jednym z nich jest poinformowanie pacjenta podczas teleporady, czy konieczna jest osobista wizyta u lekarza. O pozostałych piszemy w artykule pt. „Wprowadzono standard organizacyjny teleporady w podstawowej opiece zdrowotnej” (s. 6). Znajdziesz tam m.in. wskazówki związane z zakresem informacji przekazywanych pacjentowi i sposobem weryfikacji tożsamości rozmówcy.
Proces cyfryzacji dokumentacji medycznej niesie za sobą wiele pytań dotyczących np. wydawania szpitalnych kart informacyjnych czy składania podpisów na oświadczeniach pacjentów. W artykule pt. „Czy pacjenci muszą podpisywać oświadczenia o zgodzie na zabieg w formie elektronicznej” (s. 8) zebraliśmy najczęstsze problemy zgłaszane przez placówki medyczne związane z prowadzeniem elektronicznej dokumentacji medycznej i wskazujemy, jak można je rozwiązać.
Placówki medyczne w dokumentacji medycznej prowadzonej w formie elektronicznej, a ta będzie obowiązkowa od stycznia 2021 roku, przetwarzają wiele danych osobowych, w tym danych wrażliwych. Dlatego przed wdrożeniem systemu informatycznego mają wiele obowiązków związanych z zabezpieczeniem danych osobowych. W artykule pt. „Wdrożenie EDM – co wziąć pod uwagę, przygotowując analizę ryzyka” (s. 18) podpowiadamy, co uwzględnić w tym dokumencie
Spis treści:
ROSZCZENIOWY PACJENT
- Stan zdrowia pacjenta uniemożliwia odebranie zgody, a konieczna jest operacja – jak postąpić
- Placówka nagrała przebieg zabiegu bez zgody pacjenta – czy naruszono prawo do intymności
E-ZDROWIE
- Wprowadzono standard organizacyjny teleporady w podstawowej opiece zdrowotnej
- Czy pacjenci muszą podpisywać oświadczenia o zgodzie na zabieg elektronicznie
KONTROLE NFZ
- Udzielasz teleporad zamiast wizyt w przychodni – co może skontrolować NFZ
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
- Skierowanie do pracowni diagnostycznej – co powinno zawierać
- Zniszczona dokumentacja – czy możesz ją odtworzyć
- Czego nie może zabraknąć w skierowaniu na leczenie uzdrowiskowe
BEZPIECZEŃSTWO DANYCH OSOBOWYCH (RODO)
- Wdrożenie EDM – co wziąć pod uwagę, przygotowując analizę ryzyka
LISTA KONTROLNA
- Czy przygotowałeś się do wdrożenia standardu organizacyjnego teleporady w POZ
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach