Nr Specjalny 3 (20) Lipiec – Wrzesień 2021

Oddajemy w Twoje ręce numer specjalny poświęcony bezpieczeństwu prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej i udzielania teleporad. Od 2021 roku obowiązkowe stało się prowadzenie dokumentacji medycznej na nowych zasadach. Należy m.in. zapewnić stały dostęp i zabezpieczenia przed wprowadzaniem zmian w dokumentacji medycznej przez osoby nieuprawnione. Poza tym jej prowadzenie i udostępnianie będzie się odbywać w określonych formatach i standardach.

Wyjaśniamy zatem, jak dbać o bezpieczeństwo dokumentacji medycznej, w jaki sposób ją udostępniać, a także jak przetwarzać znajdujące się w niej dane osobowe.

Wskazujemy m.in., jak udzielać teleporad zgodnie z RODO, ale też respektując prawa pacjenta i standardy organizacyjne. W roku 2020 w dobie pandemii COVID-19 znaczenie tej formy świadczenia pomocy medycznej nabrało nowej wartości.

Coraz szersze zastosowanie praktyczne znajduje udzielanie świadczeń zdrowotnych lub wykonywanie innych czynności przy użyciu technologii informatycznych. Wpływ na wzrost znaczenia telemedycyny ma pandemia COVID-19. Można nawet stwierdzić, że koronawirus znacząco przyspieszył informatyzację polskiej medycyny.

W numerze znajdziesz również listy kontrolne przydatne w wykonywaniu obowiązków z zakresu prowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej i udzielania teleporad.

Spis treści:a

BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH W DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

• Czy w okresie pandemii obowiązują szczególne zasady udostępniania dokumentacji
• Jak udostępniać dokumentację medyczną w formie skanów
• O czym powinien pamiętać lekarz podczas teleporady
• Jak zarejestrować pacjenta na teleporadę
• Kiedy dopuszczalna jest forma papierowa dokumentacji medycznej
• Jak zapewnić bezpieczeństwo danych przechowywanych w aplikacjach klasy EDM
• Dlaczego należy przeprowadzać audyty wewnętrzne
• Jakich zasad przestrzegać, przekazując informacje o pacjentach do innych placówek
• Szyfrowanie danych medycznych – jakie działania podjąć

LISTY KONTROLNE

• Prawo pacjenta do informacji o stanie zdrowia
• Jak prowadzić dokumentację medyczną wizyt zdalnych
• Bezpieczeństwo danych przechowywanych w aplikacjach klasy EDM