Nr 5 (124) Maj 2025

W tym numerze polecam szczególnie artykuł pt. „Nieodebrana dokumentacja medyczna – jak długo ją przechowywać i jak bezpiecznie zniszczyć?” (s. 6). Placówki medyczne coraz częściej borykają się z problemem dokumentacji medycznej, której pacjenci nie odebrali. Dowiedz się, jakie przepisy regulują czas przechowywania takich dokumentów i jak bezpiecznie je zniszczyć, aby uniknąć niepotrzebnych komplikacji prawnych.

Zachęcam także do przeczytania tekstu pt. „Jak zabezpieczyć się przy wydaniu oryginałów dokumentacji medycznej pacjentowi?” (s. 8). Oryginały dokumentów medycznych zawierają dane wrażliwe, które wymagają szczególnej ochrony. Sprawdź, jak bezpiecznie przekazać je pacjentowi, minimalizując ryzyko naruszenia przepisów ochrony danych osobowych.

Warto również zwrócić uwagę na artykuł pt. „E-skierowanie do szpitala – zasady wystawiania oraz realizacji i wyjątki” (s. 10). E-skierowanie stało się standardem w placówkach medycznych, jednak nadal pojawiają się wątpliwości dotyczące zasad jego wystawiania i realizacji. Dowiedz się, jak wystawiać e-skierowanie i jakie wyjątki należy brać pod uwagę.

Z kolei tekst pt. „Likwidujesz placówkę – jak zapewnić pacjentowi dostęp do dokumentacji medycznej?” (s. 16) pomoże Ci zrozumieć, jak postępować z dokumentacją medyczną w przypadku likwidacji placówki bądź jej oddziału. Sprawdź, jak zapewnić ciągłość dostępu pacjentów do swoich dokumentów w takich sytuacjach i uniknąć odpowiedzialności prawnej.

Spis treści:

DOKUMENTACJA MEDYCZNA

• Czy można połączyć oświadczenia pacjenta w jednym dokumencie?
• Jak uniknąć posądzenia o fałszowanie dokumentacji medycznej?
• Nieodebrana dokumentacja medyczna – jak długo ją przechowywać i jak bezpiecznie zniszczyć?
• Jak zabezpieczyć się przy wydaniu oryginałów dokumentacji medycznej pacjentowi?
• Najczęstsze błędy w dokumentacji medycznej – jak ich unikać i jakie grożą konsekwencje

E-ZDROWIE

• E-skierowanie do szpitala – zasady wystawiania oraz realizacji i wyjątki

OBSŁUGA PACJENTA

• Świadoma zgoda pacjenta: jakie informacje musisz przekazać przed zabiegiem?
• Kiedy można legalnie zniszczyć zdjęcie RTG, aby nie narazić się na roszczenia pacjenta
• Likwidujesz placówkę – jak zapewnić pacjentowi dostęp do dokumentacji medycznej
• Zgoda na udzielenie świadczeń zdrowotnych – jak nie naruszyć prawa pacjenta?

PROCEDURA

• Przetwarzanie danych w chmurze przez placówki medyczne