dokumentacja medyczna

W Karcie włączenia świadczeniodawcy do programu lekowego należy wpisać nazwę programu lekowego, któremu poddano pacjenta. Placówka medyczna musi potwierdzić również spełnianie przez pacjenta kryteriów włączenia do programu lekowego. Sprawdź, co jeszcze trzeba w niej wpisać.

Powstawanie odleżyn zależy od czynników wewnętrznych, czyli stanu zdrowia pacjenta, oraz od czynników zewnętrznych, a więc od warunków, w jakich przebywa pacjent. Karta odleżyn jest natomiast dokumentem, w którym należy umieścić informacje na temat profilaktyki i leczenia odleżyn. Sprawdź, jak ją wypełniać.

Obowiązek wypełniania elektronicznej karty zgłoszenia nowotworu złośliwego wynika m.in. z ustawy o statystyce publicznej i z ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia. Jego właściwie wypełnienie ma znaczenie dla jakości statystyk Krajowego Rejestru Nowotworów i jest źródłem danych oceny skuteczności leczenia onkologicznego. Sprawdź, czego nie może zabraknąć w karcie zgłoszenia nowotworu złośliwego.

Wypełniając formularz, należy uzasadnić, dlaczego założenie cewnika stało się konieczne, wskazać metodę wprowadzenia cewnika i jego rodzaj. Sprawdź, czego jeszcze nie może zabraknąć w dokumentacji.

Formularz sprawozdawczy dotyczy danych zgłaszanych w przypadku wystąpienia istotnych zdarzeń niepożądanych i istotnych niepożądanych reakcji przez podmioty pobierające, przetwarzające i przeszczepiające komórki lub tkanki. Sprawdź, jak go wypełniać.

Pacjentowi na podstawie zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego), przysługuje bezpłatny przejazd środkami transportu sanitarnego, w tym lotniczego, do najbliższego zakładu opieki zdrowotnej udzielającego świadczeń we właściwym zakresie, i z powrotem w określonych przypadkach. Sprawdź, jak uzupełnić zlecenie takiego transportu.