Nr 10 (100) Sierpień 2023

Dokumentacja medyczna ma znaczenie nie tylko w procesie leczenia, lecz także w momencie starania się przez pacjenta o rekompensatę za poniesiony uszczerbek na zdrowiu. Lekarz ma obowiązek w tym celu udostępnić dokumentację medyczną. W artykule pt. „Dokumentacja medyczna dla zakładu ubezpieczeń: jakie dane o pacjencie można udostępnić” (s. 4) podajemy wskazówki, jak sprawnie komunikować się z zakładem ubezpieczeń w celu ułatwienia realizacji uprawnień pacjenta.

Coraz poważniejsza staje się sprawa niedostępności niektórych leków. Pandemia COVID-19 miała wpływ na przerwanie łańcuchów dostaw i zwiększenie popytu na niektóre preparaty. Tekst pt. „Leki zagrożone brakiem dostępności w 2023 roku – jakie działania mogą podejmować placówki medyczne” (s. 6) wskazuje działania, które placówki medyczne, zwłaszcza szpitale, mogą podjąć w celu zarządzania brakami dostępności leków.

Obecnie rośnie zapotrzebowanie na świadczenia psychologiczne i psychoterapię. W związku z tym często pojawia się pytanie, jakie dokumenty z realizacji udzielanych świadczeń powinny tworzyć osoby pracujące w tych dziedzinach. Tę istotną dla psychologów i psychoterapeutów kwestię opisujemy w artykule pt. „Czy psychoterapeuta i psycholog w prywatnym gabinecie muszą prowadzić dokumentację medyczną” (s. 10).

Wreszcie, w tekście pt. „Odwołanie stanu zagrożenia epidemicznego: wracają lekarskie badania profilaktyczne” (s. 12) znajdziesz informację o zniesieniu stanu zagrożenia epidemicznego w Polsce od 1 lipca 2023 r. Oznacza to m.in. powrót profilaktycznych badań lekarskich personelu. Wszystkie zaległe badania profilaktyczne trzeba będzie wykonać do 28 grudnia 2023 r.

Spis treści:

OBSŁUGA PACJENTA

• Kiedy lekarz musi uzyskać zgodę sądu na podjęcie leczenia
• Dokumentacja medyczna dla zakładu ubezpieczeń: jakie dane o pacjencie można udostępnić
• Leki zagrożone brakiem dostępności w 2023 roku – jakie działania mogą podejmować placówki medyczne

FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ

• Zgoda na ogólne znieczulenie pacjenta – kiedy trzeba ją uzyskać

DOKUMENTACJA MEDYCZNA

• Czy psychoterapeuta i psycholog w prywatnym gabinecie muszą prowadzić dokumentację medyczną
• Odwołanie stanu zagrożenia epidemicznego: wracają lekarskie badania profilaktyczne
• Okres przechowywania dokumentacji medycznej pacjenta – o czym musisz pamiętać
• Rejestr udostępnianej dokumentacji medycznej – jak go prowadzić

E-ZDROWIE

• Wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) – wskazówki dla placówki medycznej

INSTRUKCJE

• Instrukcja postępowania w przypadku naruszenia ochrony danych osobowych