Nr 13 (62) Grudzień 2020

Dodano: 26 listopada 2020
Nr 13 (62) Grudzień 2020

W przypadku pacjenta podejrzanego o zakażenie bądź zakażonego koronawirusem, a także podczas zlecania testów w kierunku wirusa SARS-CoV-2, w tym testu molekularnego RT-PCR, przychodnie POZ mają obowiązek stosować standardy organizacyjne, które określono w rozporządzeniu. W artykule pt. „Jak stosować standard organizacyjny opieki nad pacjentem zakażonym wirusem SARS-CoV-2” (s. 6) podpowiadamy, w jaki wywiązywać się z tych obowiązków.

Jednocześnie ze względu na zagrożenia związane z rozprzestrzenianiem się koronawirusa w placówkach medycznych pojawiło się sporo ograniczeń. Świadczenia udzielane są głównie w formie teleporad. W artykule pt. „Jak udostępniać dokumentację medyczną w dobie pandemii” (s. 10) analizujemy, czy w związku z tym istnieją obostrzenia w zakresie wydawania kopii dokumentacji medycznej i czy można odmówić jej wydania.

Ponadto, w sytuacji gdy NFZ zapowiedział wznowienie kontroli w placówkach medycznych, pamiętaj, że badanie i ocenę dokumentacji medycznej mogą przeprowadzić osoby z wykształceniem medycznym lub wykonujące zawód medyczny. Upewnij się zatem, czy np. dokumentację medyczną kontroluje osoba, która ma nieograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza. Z artykułu pt. „Co może skontrolować NFZ w dokumentacji medycznej w dobie pandemii” (s. 12) dowiesz się, co NFZ może sprawdzić w medycznych kartotekach pacjentów.

Spis treści:

DOKUMENTACJA MEDYCZNA/EDM

  • Czy zawsze musisz udostępnić pacjentowi wyniki  badań laboratoryjnych
  • Co powinna zawierać Karta oceny geriatrycznej  Jak stosować standard organizacyjny opieki nad pacjentem  zakażonym wirusem SARS-CoV2 Zlecenie na wykonanie próby zgodności – co w nim wpisać
  • Jak udostępniać dokumentację medyczną w dobie pandemii

KONTROLE NFZ

  • Co może skontrolować NFZ w dokumentacji medycznej  podczas epidemii  

ROSZCZENIOWY PACJENT

  • Czy rodzicom dziecka małoletniego można ograniczyć dostęp do jego dokumentacji
  • Zapomniałeś odebrać zgodę na leczenie od pacjenta – co możesz zrobić po fakcie
  • Czy zespół powypadkowy może prosić o udostępnianie  informacji o stanie zdrowia

BEZPIECZEŃSTWO DANYCH OSOBOWYCH (RODO)

  • Jak zminimalizować ryzyko kontroli UODO w placówce medycznej

LISTA KONTROLNA

  • Bezpieczeństwo danych pacjentów w e-dokumentacji – lista kontrolna

Pozostało jeszcze 98% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach