Nr 6 (55) Czerwiec 2020
W czasie pandemii koronawirusa niejednokrotnie pojawia się pytanie, które wnioski o udostępnienie dokumentacji medycznej są wiążące dla placówek medycznych – mowa tutaj o wnioskach prokuratury, policji czy inspektorów sanitarnych. W artykule pt. „Komu możesz udostępnić dokumentację medyczną pacjentów zakażonych COVID-19” (s. 3) radzimy, kiedy na placówce medycznej ciąży obowiązek udostępnienia tym podmiotom dokumentacji medycznej leczonych pacjentów.
Placówki medyczne mogą korzystać z systemu teleporad, który powstał w celu uproszczenia procedur związanych z udzielaniem świadczeń w związku z przeciwdziałaniem COVID19. Dzięki temu rozwiązaniu lekarze mogą udzielać telekonsultacji. W artykule pt. „Jak prowadzić dokumentację medyczną teleporad” (s. 4) podpowiadamy, jak obsługiwać ten system, jaką dokumentację medyczną prowadzić i jak długo ją przechowywać.
Ponadto od 15 kwietnia obowiązuje już nowe rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, które wprowadza elektroniczną dokumentację medyczną, lecz do końca roku można jeszcze stosować stare przepisy. Zgodnie z nowymi regulacjami dokumentacja medyczna nie będzie postrzegana jako zbiór odrębnych dokumentów, często powielających te same dane, a punkt ciężkości będzie przenoszony na zbiór danych przetwarzanych w systemie teleinformatycznym, z którego będą mogły być generowane poszczególne rodzaje dokumentacji medycznej i dokumenty o charakterze sprawozdawczym. Więcej na temat zmian, które będziesz musiał wdrożyć w swojej placówce, piszemy w artykule pt. „Dokumentacja medyczna – co stanowi nowe rozporządzenie” (s. 10).
Spis treści:
KORONAWIRUS A DOKUMENTACJA MEDYCZNA
- Komu możesz udostępnić dokumentację medyczną pacjentów zakażonych COVID-19
- Jak prowadzić dokumentację medyczną teleporad
KORONAWIRUS A ROSZCZENIA PACJENTA
- Jak nie łamać praw pacjenta, wykorzystując w dobie pandemii telemedycynę
KORONAWIRUS A BEZPIECZEŃSTWO DANYCH (RODO)
- Jakie informacje o pacjentach możesz przekazywać podczas epidemii koronawirusa
E-ZDROWIE
- Dokumentacja medyczna – co stanowi nowe rozporządzenie
- Czy każdy lekarz rodzinny może wystawić receptę na bezpłatne leki dla seniora
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
- Jak definiować dokumentację medyczną w postaci elektronicznej
- Jak uzupełniać Księgę wizyt domowych
- Jakie zmiany wprowadziła nowelizacja rozporządzenia w sprawie recept
- Książka raportów sterylizacji – co powinna zawierać
WZORY DOKUMENTÓW
- Zobowiązanie do zachowania poufności danych osobowych
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach