Nr 15 (105) Grudzień 2023

Dodano: 12 grudnia 2023
Nr 15 (105) Grudzień 2023

Chciałabym zwrócić Twoją uwagę na istotne kwestie związane z ochroną dokumentacji medycznej. Niezależnie od formy udzielania świadczeń zdrowotnych podmioty lecznicze mają obowiązek skutecznie minimalizować skutki utraty danych. Z najnowszego artykułu pt.Jakie kroki podjąć w przypadku utraty lub uszkodzenia dokumentacji medycznej w podmiocie leczniczym (s. 3) dowiesz się, jak skutecznie zarządzać sytuacją, gdy doszło do utraty danych.

Rozmowa z pacjentem i jej właściwe udokumentowanie są kluczowe dla osób wykonujących zawody medyczne i bezpieczeństwa pacjenta. W artykule pt. Wytyczne prawne dotyczące dokumentowania rozmów z pacjentem i jego rodziną (s. 6) znajdziesz cenne wskazówki dotyczące tego procesu.

W dzisiejszym cyfrowym świecie systemy informatyczne są nieodzowną częścią opieki zdrowotnej. Artykuł pt. Skutki i zagrożenia niewylogowania się z konta użytkownika w systemie EDM (s. 12) rzuca światło na ryzyko związane z niewłaściwymi praktykami z zakresu bezpieczeństwa i ochrony danych.

Pamiętajmy, że elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) obejmuje dane osobowe, a więc przetwarzanie danych podlega RODO. W artykule pt.Zabezpieczenie danych pacjentów w ramach e-dokumentacji: jak stosować przepisy i rekomendacje (s. 14) zawieramy wskazówki dotyczące zabezpieczenia danych pacjentów.

Co więcej, chcę przypomnieć o istotnym obowiązku lekarzy dotyczącym wydawania kopii dokumentacji medycznej. Zgodnie z najnowszym wyrokiem Trybunału Sprawiedliwości UE (C-307/22) lekarz nie może odmówić bezpłatnego wydania kopii dokumentacji, nawet jeśli pacjent potrzebuje jej do oszacowania roszczeń związanych z błędem medycznym. Szczegóły tej sprawy znajdziesz w artykule pt.Lekarz nie może odmówić wydania kopii dokumentacji medycznej, znając cel jej pozyskania (s. 16).

Spis treści:
DOKUMENTACJA MEDYCZNA

FORMULARZE Z INSTRUKCJĄ

E-ZDROWIE

OBSŁUGA PACJENTA

BEZPIECZEŃSTWO DANYCH OSOBOWYCH

PROCEDURA

Pozostało jeszcze 98% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach